正确答案:

劳力性呼吸困难

B

题目：左心功能不全最早和最常见的症状是( )。

解析：左心衰竭的症状主要表现为肺淤血和心输出量下降导致的呼吸困难及乏力，病情多为渐进性，轻重表现不一，最先出现劳力性呼吸困难。

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延伸阅读的答案和解析：

[单选题]肘关节脱位的特有体征是

肘后三角关系异常

解析：肘关节由肱骨下端、尺骨鹰嘴窝、桡骨头及关节囊、内外侧副韧带构成，脱位时局部检查可见：①患处肿、痛，不能活动，患者以健手托住患侧前臂，肘关节处于半伸直位，被动运动时伸不直肘部。②肘后空虚感，可摸到凹陷处。③肘部三点关系完全破坏，失去正常关系。【知识拓展】肘后三角：肘关节屈曲呈直角时，肱骨内、外上髁和尺骨鹰嘴这三个点构成一个等腰三角形，称肘后三角。当肘关节伸直时，上述三点成一条直线。肘关节脱位或肱骨内、外上髁骨折时，三者的等腰关系发生改变。但肱骨其他部位的骨折，不会影响它们的三角形和直线关系。临床上常常用来鉴别肘关节后脱位与肱骨髁上骨折。

[单选题]结核性胸膜炎的胸液检查，最常见的是

渗出性

解析：结核性胸膜炎的胸液检查，最常见的是渗出性。胸膜充血、水肿，表面覆有纤维蛋白渗出物，有许多黄白色或灰白色细小结节，可融合成较大的结节或斑块。漏出液由充血性心力衰竭、肝病、低蛋白血症和肺栓塞等引起；乳糜性积液也称乳糜胸，见于先天性胸导管异常、胸导管肿瘤和栓塞；胸腔积血见于外伤、双香豆素中毒等。脓胸见于化脓性菌感染。

[单选题]患者，男，25岁。午后低热2个月伴乏力、盗汗、消瘦、咳嗽、咳少量白痰。查体：肩胛间区可闻及少量湿啰音。遂来门诊，首选的检查措施是( )。

胸部X线检查

解析：影像学诊断胸部X线或CT检查是诊断肺结核的重要方法，可以发现早期轻微的结核病变，确定病变范围、部位、形态、密度、与周围组织的关系、病变阴影的伴随影像；判断病变性质、有无活动性、有无空洞、空洞大小和洞壁特点，以及临床肺结核的分型等。

[单选题]有关恶性肿瘤的临床表现，下列哪项是错误的( )

疼痛为初发症状

[单选题]患者不寐多梦，彻夜不眠，急躁易怒，头晕头胀，目赤耳鸣，便秘溲赤，舌红苔黄，脉弦数。所属证候是

不寐肝火扰心

解析：不寐肝火扰心的症状是不寐多梦，彻夜不眠，急躁易怒，头晕头胀，目赤耳鸣，便秘溲赤，舌红苔黄腻，脉弦数。故选B。

[单选题]泄泻之食滞肠胃的治法宜( )。

消食导滞，和中止泻

解析：泄泻之食滞肠胃的治法：消食导滞，和中止泻。

[单选题]下列不能诱发急性上呼吸道感染的因素是( )。

持续低热

解析：淋雨、受凉、气候突变、过度劳累等可降低呼吸道局部防御功能，致使原存的病毒或细菌迅速繁殖，或者直接接触含有病原体患者的喷嚏飞沫、空气等诱发急性上呼吸道感染。

[单选题]哪项不是导致小儿腹泻病的感染因素( )。

饮食

解析：小儿腹泻的感染因素有以下几点。①病毒感染：寒冷季节的婴幼儿腹泻80%由病毒感染引起。轮状病毒是婴幼儿秋冬季腹泻的最常见病原体。②细菌感染(不包括法定传染病)：致腹泻大肠埃希菌、空肠弯曲菌、耶尔森菌和其他细菌，如沙门菌(主要为鼠伤寒和其他非伤寒、副伤寒沙门菌)、嗜水气单胞菌、梭状芽胞杆菌、金黄色葡萄球菌、铜绿假单胞菌、变形杆菌等。③真菌：有念珠菌、曲霉菌、毛霉菌，婴儿以白色念珠菌多见。④寄生虫：常见为蓝氏贾第鞭毛虫、阿米巴原虫和隐孢子虫等。⑤肠道外感染：如患中耳炎、上呼吸道感染、肺炎、泌尿系感染、皮肤感染或急性传染病时，感染原释放的毒素、抗生素治疗等而并发腹泻。⑥使用抗生素亦可以引起腹泻，称之为抗生素相关性腹泻。

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