正确答案:

肺动脉狭窄

E

题目：5岁女孩，生后5个月起口唇青紫和四肢末梢发绀，查体：体重11kg，消瘦，口唇及四肢末端发绀，胸骨左缘3～4肋间可闻及Ⅲ一Ⅳ收缩期杂音。X线示肺野清晰，肺血少，心影呈靴型。

解析：患儿生后5个月出现发绀，胸骨左缘3～4肋间可闻及Ⅲ～Ⅳ收缩期杂音，X线示肺野清晰，肺血少，心影呈靴型，符合右向左分流发绀型先心病，故法洛四联症可能性最大。房间隔、室间隔缺损是左向右分流型先心，5个月不会出现发绀；大动脉转位及肺静脉异位引流发绀出现的早，生后即可以有，一般很难存活。肺动脉狭窄早期不出现发绀，严重狭窄早期可有发绀，但杂音一般不响。

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延伸阅读的答案和解析：

[单选题]小儿中毒性脑病出现惊厥时不包括

高热惊厥

解析：D。金黄色葡萄球菌败血症、中毒型细菌性痢疾、严重的肺炎、脓毒血症均可导致小儿中毒性脑病而出现惊厥。

[单选题]以下哪一项不属于继发性免疫缺陷病的病因

以上都不是

解析：E。导致继发性免疫缺陷病的因素包括：营养紊乱、免疫抑制药、遗传性疾病、肿瘤和血液病、感染等。

[单选题]佝偻病的发病机制，下述哪项是不恰当的

甲状旁腺反应迟钝

[单选题]关于银屑病性关节炎的说法不正确的是

发病率男孩比女孩高

[单选题]“以人为本，践行宗旨”的行为规范，主要体现在

以上都是

[单选题](42～46题共用题干)

尿红细胞形态检查

解析：C。除外肾小球性疾病。

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