正确答案:

以上各项均是

D

题目:布加氏综合征声像图特点: ①下腔静脉阻塞段管腔呈膜状、筛孔状或闭锁状狭窄梗阻 ②下腔静脉管腔狭窄或闭锁,病变段远侧扩张、搏动消失 ③下腔静脉管腔狭窄,多普勒呈高速血流,流速>1.5m/s ④下腔静脉管腔闭锁,多普勒无血流信号,远段可见血液反流 ⑤下腔静脉管腔狭窄、闭锁,肝静脉间交通支形成 ⑥下腔静脉管腔狭窄、闭锁,肝大,以尾状叶明显,晚期合并肝硬化、门静脉高压

解析:布加氏综合征超声表现:(1)下腔静脉和(或)肝静脉狭窄、闭塞:①隔膜常位于下腔静脉近右心房处或肝静脉开口处,呈薄膜状,有的合并纤维化、钙化而探及强回声,有的回声较低而不易显示。隔膜近心端血流紊乱,常探及高速射流。②血栓或癌栓:管腔内见实性低或中强回声,血流充盈缺损。③外压性:静脉受压变窄甚至闭塞,邻近见肿物回声。梗阻远心端静脉血流缓慢、方向逆转或频谱平坦。(2)侧支循环形成:①肝静脉之间交通支血流是从回流受阻的肝静脉流向不受阻的肝静脉或肝右下静脉,频谱常为带状;②阻塞的肝静脉血流通过包膜下静脉与体循环静脉相交通,表现为肝周和包膜下静脉扩张;③第三肝门开放;④以门静脉分支作为侧支循环,表现为门静脉血流减慢,甚至出现双向血流和反流以及脐旁静脉开放。(3)肝改变:急性或亚急性期,呈淤血肝大表现,尤以尾状叶增大为主;晚期呈肝硬化表现。

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