正确答案:

肾小球肾炎

A

题目：女性，50岁。口干、眼干5年余，半年来症状加重伴乏力。查体：口腔多发龋齿，全身多个浅表淋巴结肿大。化验：ESR80ram／h，尿常规：pH7．1，血清γ球蛋白24．5％，ANA1：320阳性，RF(+)，抗SSA抗体阳性

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延伸阅读的答案和解析：

[单选题]男，30岁，入院前10h服敌敌畏40mL。经当地医院用阿托品治疗后转我院，患者呈昏迷状，烦躁不安，双侧瞳孔明显散大，皮肤潮红，干燥，HR160次/min，二肺未闻干性、湿性啰音，已8h未解小便，该患者除有机磷中毒外尚最可能合并

阿托品中毒

解析：患者经用阿托品治疗后，出现昏迷、皮肤潮红，干燥，心率160次/min、尿潴留，考虑为阿托品中毒。

[单选题]男，40岁。慢性肾衰竭患者，饮食控制欠佳。突发抽搐，意识丧失，心搏骤停。死亡原因最可能是

高钾血症

解析：慢性肾衰竭病人，高钾血症是导致死亡的主要原因。

[单选题]初治肠结核标准疗法疗程是

6～9个月

[单选题]男性，28岁，腹痛、脓血便8天，关节肿痛3天。体检：两眼球结膜充血，左膝关节肿，浮髌试验(+)，两足底皮肤红斑，散在黄棕色水泡、血痂、演疡，尿白细胞4～5个／HP，可能诊断为

Reiters综合征

解析：男性患者，有肠道感染，关节肿痛，膝关节积水，眼结膜炎症，足底皮肤病变，尿路也有度炎症，以Reiter综合征最为可能。

[单选题]下述激素由腺垂体合成的是

ACTH

[单选题]男，48岁。慢性肝炎病史10余年，20h前进食烙饼后呕血约200mL，排黑便约100mL，2h内意识障碍，不认识家人。治疗中错误的是

肥皂水灌肠清除积血

解析：慢性肝炎、肝硬化病人消化道出血后出现意识障碍，首先考虑合并肝性脑病。清除肠道积血可采取以下措施：乳果糖、乳梨醇或25%硫酸镁口服或鼻饲导泻，生理盐水或弱酸液（如稀醋酸溶液）清洁灌肠，禁止使用肥皂水灌肠。

[多选题]有关癫痫的下列描述，哪些是正确的

单一药物无效或控制不好时才联合用药

用药后定期检查肝肾功能

原发性癫痫伴脑电图异常的遗传率高

抗癫痫药宜从最小有效剂量开始

解析：癫痫的治疗原则之一是单一药物无效或控制不好时才联合用药。

[单选题]肝硬化时，脾肿大的主要原因是

脾内纤维组织增生

解析：肝硬化时，脾静脉回流阻力增加及门静脉压力逆传到脾，使脾脏被动淤血性肿大，脾组织和脾内纤维组织增生。

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