正确答案:

氯氮平中毒 精神分裂症

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题目:患者男性,51岁,农民。主因"意识不清1天,再发言语紊乱,疑人害半月,总病程4年"入院。患者于2009年5月无明显诱因出现乱讲话,说"家里都被装了监视器,自己和家人的一举一动都被监视了"。疑心重,觉得周围的人都在议论自己,讲自己的坏话,别人吐口水也是针对自己,别人的一举一动都和自己有关,说"有人要害自己的儿子和家人","自己被超声波所控制",时有自言自语、自笑,说听到好多人评论自己的声音,主要是说自己做事慢,挣钱少,长得丑。患者家属送其人当地医院住院,服用氯氮平300mg/d治疗,住院一月后症状缓解出院,出院后坚持服药治疗。1个月前患者停药,半个月后症状复发,患者家属一天前强行给患者服用氯氮平300mg后患者自行将剩余的氯氮平全部服用,具体剂量不详。

解析:从病史材料看,此时患者出现意识不清应高度怀疑是氯氮平过量引起的中毒,根据患者的临床表现,包括言语性幻听、被害妄想、物理影响妄想等症状,可以诊断为精神分裂症。因此选择选项D。

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延伸阅读的答案和解析:

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  • 智力发育低下和社会适应困难

  • 解析:精神发育迟滞的临床特征是智力发育低下和社会适应困难。选C。

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    贮藏胆汁


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  • 解析:心身疾病不包括以躯体症状为主要表现的精神障碍,如癔症的转换障碍和疑病症。

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