正确答案:

骨髓中浆细胞>15％，且有形态异常 血清中有大量的M蛋白或尿中本周蛋白>1g／24小时 溶骨性病变或广泛的骨质疏松

BDE

题目：诊断IgM型骨髓瘤必备的条件是

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延伸阅读的答案和解析：

[单选题]患者女性，56岁。外阴瘙痒1个月，白带乳块状，镜检发现真菌菌丝，合理的处理是

阴道内放置米康唑栓

解析：真菌性阴道炎应用米康唑抗真菌药物局部治疗，效果较好。

[多选题]多发性骨髓瘤引起贫血的原因有

瘤细胞骨髓浸润

出血

肾功能损害

营养不良

解析：骨髓瘤引起贫血的原因是瘤细胞骨髓浸润、出血、肾功能损害引起肾性贫血及营养不良。

[单选题]在血清蛋白电泳图谱中，β和γ区之间出现单克隆性区带，可能的诊断为

多发性骨髓瘤

解析：本题考查多发性骨髓瘤的生化检验，M蛋白血症主要见于多发性骨髓瘤，患者有大量单克隆蛋白质（主要是IgG或IgA），电泳时可在β和γ之间出现一条狭窄的区带，称M区带。

[单选题]诊断"多毛细胞"的最有效手段为

扫描电镜超微结构检查

解析：多毛细胞白血病超微结构检验：扫描电镜(SEM)示毛细胞表面有较多的散射的细长毛状突出，最长可超过4μm，延伸的"毛"有交叉现象，部分细胞表面呈皱褶状突起。透射电镜(TEM)示毛细胞表面有长绒毛和伪足。

[单选题]维持血糖恒定的关键器官是

肝脏

解析：肝脏是维持血糖恒定的关键器官，肝脏维持血糖浓度相对恒定的作用是通过神经体液机制和一系列酶促反应来实现的。

[多选题]属于高黏滞综合征临床表现的是

眼花、耳鸣

头昏、眩晕

冠状动脉供血不足

手指麻木

意识障碍

[单选题]红细胞中还原型谷胱甘肽不足，易引起溶血，原因是缺乏

6-磷酸葡萄糖脱氢酶

解析：6-磷酸葡萄糖脱氢酶缺乏时，红细胞无氧糖酵解障碍，导致NADPH缺乏，从而使维持胞膜功能的还原型谷胱甘肽减少，而易导致溶血。

[单选题]关于控制物的说法正确的是

用于质量控制，一般不用于标化

[单选题]下列何种物质能促红细胞形成缗钱状聚集（ ）

纤维蛋白原

解析：促使红细胞形成缗钱状聚集即使血沉加快，小分子蛋白如清蛋白、卵磷脂等使血沉减慢，大分子蛋白如急性时相蛋白、免疫球蛋白、胆固醇、甘油三酯使血沉加快；红细胞直径越大，血沉越快，但球形和镰形红细胞因不易聚集使血沉减慢；血液凝固时，血浆纤维蛋白原减少，使血沉减慢。

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