正确答案:

腹腔镜子宫肌瘤剔除术

C

题目： 患者28岁，突发下腹痛4小时就诊，未婚，无性生活史。肛查子宫右后方有一直径10cm质硬包块，触痛(+)，与子宫关系较密切，略活动。

解析：青年女性，子宫浆膜下肌瘤蒂扭转，应保留生育能力，腹腔镜子宫肌瘤剔除术最为适宜。

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延伸阅读的答案和解析：

[单选题]胎死宫内几周以上DIC发生机会明显增多

4

[单选题]先兆流产与难免流产的主要鉴别要点是

宫口开大与否

解析：先兆流产指妊娠28周前先出现少量阴道流血，无妊娠物排出，随后出现阵发性下腹痛或腰背痛，妇科检查宫颈口未开，胎膜未破，子宫大小与停经周数相符。难免流产指流产不可避免，在先兆流产的基础上，阴道流血增多，阵发性下腹痛加剧，或出现阴道流液，妇科检查宫颈口已扩张。因此二者的主要鉴别要点是宫口开大与否。

[单选题]下列哪一项不是多囊卵巢综合征的诊断标准

高胰岛素血症

解析：PCOS诊断依据临床症状、血清激素水平及B超检查综合判断，但目前对PCOS的诊断标准尚不统一。主要诊断标准是：①稀发排卵或无排卵；②高雄激素血症或高雄激素的临床表现，如多毛、痤疮等；④超声检查在月经周期或黄体酮撤退后出血的3～5日进行，显示一侧卵巢均有≥10个且直径2～9mm的小卵泡，即卵巢多囊样改变，和（或）卵巢体积增大。

[单选题]下列选项中，不属于黄疸的主要病机的是（ ）

肾气不足

[单选题]下列选项中，不属于十宣穴主治病症的是（ ）

咽喉肿痛

[多选题]有关胎盘部位滋养细胞肿瘤的处理，错误的有

手术范围是全子宫切除术

首选化疗方案为单药化疗

解析：胎盘部位滋养细胞肿瘤：手术是首选的治疗方法，原则是切除一切病灶，手术范围为全子宫切除及双侧附件切除术，年轻妇女若病灶局限于子宫，卵巢外观正常可保留卵巢。胎盘部位滋养细胞肿瘤对化疗的敏感性不及滋养细胞肿瘤，故应选择联合化疗。故正确答案为BD

[多选题]下列哪些症状提示已发生子宫破裂( )

突然腹部撕裂样剧痛

病人发生休克

下降中的胎头突然消失

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