正确答案:

结核性

题目：男性，50岁，反复低热3个月，体温为37.5～38℃，乏力，自服感冒药无效。10天来渐进性心悸伴气短，阵发心前区不适，活动明显受限，夜间高枕卧位。查体：T 37.8℃， P 100次/分，BP 90/70mmHg，颈静脉充盈，左下肺呼吸音稍低，心界向两侧扩大，心音遥远，肝肋下3.0cm，下肢水肿（+）。

解析：3.心包积液常见结核性，且患者有反复低热病史。

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延伸阅读的答案和解析：

[多选题]经络学说指导疾病的诊断，下列选项正确的是（）

两胁痛，多是肝胆病变

缺盆中痛，多是肺的病变

前额疼痛，多与阳明经病有关

头两侧疼痛，多与少阳经病有关

[多选题]有关食管癌的治疗与预后错误的有( )

上段食管癌多以手术为首选治疗

食管鳞癌、腺癌、未分化癌对放疗敏感

对化疗效果好，考虑与食管增殖细胞较多有关

[多选题]病毒性肝炎中常见的肝细胞变化有 ( )

胞浆疏松化

气球样变

嗜酸性坏死

溶解坏死

[多选题]肝硬化并发上消化道出血积极有效的治疗措施有

三腔二囊管压迫止血

快速输血补液

禁食、静卧、严密监视

维生素K肌注

解析：1.上消化道出血的抢救原则是：支持疗法，输液，输血, 以防止和纠正休克。2.. 瞩患者去枕平卧，禁食。3.药物止血：肝硬化门静脉高压导致食管及胃底静脉出血，应设法降低门静脉压力，可口服心得安或静脉滴注垂体后叶素，八肽加压素及生长抑素。同时使用止血剂，如维生素K、安络血、6-氨基乙酸、抗血纤溶芳酸及中药白芨粉、紫珠草等。4.机械止血：主要为三腔二囊管压迫止血。如使用上述药物仍无止血效果，而又不能立即进行手术治疗者应立即采用此法。如气囊放置位恰当，可达到止血效果。5. 内窥镜止血：对内科保守治疗无效的病人可使用内窥镜下硬化剂止血法。急性出血的止血率达 95％。6. 肝硬化患者一旦发生上消化道出血后，若有过度的精神紧张，可给以安定等药物，但禁用有损害肝脏的药物，如冬眠灵、吗啡类药物，以防诱发肝性脑病。D错误。

[多选题]下列哪项疾病与幽门螺杆菌有关

慢性胃炎

胃溃疡

胃癌

十二指肠球部溃疡

解析：HP是慢性胃炎和消化性溃疡的病因，与胃癌也密切相关。故ABDE正确。

[多选题]具备下列哪几项条件可确诊轻型胰腺炎

排除其他急腹症

血清淀粉酶升高

腹部压痛，但无腹肌紧张和反跳痛

尿淀粉酶升高

剧烈持续的上腹部疼痛，伴恶心呕吐，轻度发热

解析：轻型胰腺炎需排除其他急腹症、血清淀粉酶升高、腹部压痛，但无腹肌紧张和反跳痛、尿淀粉酶升高、剧烈持续的上腹部疼痛，伴恶心呕吐，轻度发热才可确诊轻型胰腺炎。故选：ABCDE。

[多选题]自身免疫性肝炎的肝外表现有

发热

关节炎

闭经

多体毛

皮肤紫纹

解析：肝外表现可有持续发热伴急性,复发性,游走性大关节炎；女性患者通常有闭经；可有牙龈出血,鼻出血；满月面容,痤疮,多体毛,皮肤紫纹；还可有桥本甲状腺炎等甲状腺异常。故全选。

[多选题]下列哪些能使胃酸分泌亢进

胃泌素

胰岛素

组胺

解析：胃泌素几乎对整个胃肠道均有作用，它可促进胃肠道的分泌功能;促进胃窦，胃体收缩，增加胃肠道的运动，同时促进幽门括约肌收缩，整体综合作用是使胃排空减慢;促进胃及上部肠道粘膜细胞的分裂增殖;促进胰岛素和降钙素的释放。组胺为广泛存在于人体组织的自身活性物质。刺激胃壁细胞，引起胃酸分泌。

[单选题]瘀血腰痛，治宜选用（）

身痛逐瘀汤

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