正确答案:

亚急性小脑变性综合征

B

题目：患者男，56岁。因“四肢活动不稳、多动、力弱7个月”就诊。四肢不自主活动，表现为双上肢舞蹈样动作，双下肢不自主抖动，症状紧张时加重，睡眠时消失。自患病以来体重减轻20kg，大小便可自控。查体：BP 125/95mmHg(卧位)、75/50mmHg(坐位)；贫血貌，意识清楚，吟诗状语言，近记忆力差，四肢均匀肌萎缩，肌力5级，肌张力明显减低；四肢针刺痛觉减弱，音叉振动觉差，双足关节位置觉消失；双侧指鼻、轮替不准，反击征(+)，跟膝胫试验不能完成。双手指“蠕动样”徐动，双上肢舞蹈动作偶伴肌阵挛，双下肢不自主蹬踏样动作，躯干多向左侧扭转；四肢肌腱反射对称减弱，病理反射未引出。

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延伸阅读的答案和解析：

[多选题]舌咽、迷走神经检查包括

悬雍垂有无偏斜

吞咽及构音功能

软腭抬举是否对称

咽反射是否减弱或消失

[多选题]多在活动时发病的脑血管病是

脑出血

蛛网膜下腔出血

脑栓塞

[多选题]对急性缺血性卒中患者使用重组组织型纤溶酶原激活药(r-TPA)进行静 脉溶栓的禁忌证包括（ ）

颅内出血史

血糖低于2.8mmol／L(50mg/dl)

痫性发作

仅有孤立感觉障碍

[单选题]不属于胸痹病因的是（ ）

心虚胆怯

[单选题]寸口位于（ ）

手腕掌后桡动脉处

[单选题]下列不属关元穴主治的是（ ）

眩晕

[多选题]进行性面偏侧萎缩症包括以下几项

多在20岁以前发病，女性多见

起病隐袭，缓慢进展，数年后疾病可自行停止进展

萎缩自面部开始多为条与中线平行，萎缩的皮肤变薄、干燥，与正常皮肤有明显的分界

部分患者随病情的进展，病变可累及对侧肢体和躯干

[单选题]便秘的病机关键是（ ）

大肠传导功能失职

[单选题]月经停闭数月，头晕心悸，气短无力，面色萎黄，舌淡苔薄，脉细无力。方选（ ）

人参养荣汤

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