正确答案:

以上都是

E

题目：心内膜弹力纤维增生症的实验室检查特点有

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[单选题]患儿，女，7岁，发热，腰痛，伴巩膜黄染1周，两年来有类似发作史，无酱油色尿，脾脏肋下4cm，血红蛋白70g／L，网织红细胞18％，骨髓红系明显增生，尿胆原和尿胆素阳性，尿含铁血黄素试验阳性。该病儿的可能诊断为

温抗体型自身免疫性溶血性贫血

解析：自身免疫性溶血是由于免疫功能紊乱产生抗自身红细胞抗体，与红细胞表面抗原相结合，或激活补体使红细胞过早破坏而导致的溶血性贫血。根据抗体种类可分为温反应性抗体型和冷反应性抗体型。温抗体型自身免疫性溶血性贫血，与红细胞的最适反应温度为35～40℃的自身抗体称为温抗体，急性发病多发生于小儿，特别是伴有感染者，偶见于成年。起病急骤，有寒战、高热、腰背痛、呕吐和腹泻。严重者，可有休克及神经系统表现，如头痛、烦躁以至昏迷。慢性起病可先有头昏及全身虚弱，几个月后才发现贫血，程度不等。冷抗体型自身免疫性溶血包括冷凝集病(CAS，亦称冷凝集素病，冷凝集素综合征)与阵发性冷性血红蛋白尿两类。冷凝集病表现为在寒冷的环境中指端、足尖、鼻尖、耳郭等皮肤暴露处发绀、冰冷，自觉局部麻木、微痛，加温后症状消失。阵发性冷性血红蛋白尿(PCH)表现为遇冷后再回到温暖的环境中几分钟至几小时内突然出现腰腿酸痛，腹痛，寒战高热，头痛，恶心呕吐，随后排出酱油色尿但多持续时间短，偶有脾大者，可伴有黄疸。本病罕见。

[单选题](65～67题共用备选答案)

空气灌肠发现肠套叠

解析：C。部分患儿可有黑便或血便，偶见并发肠套叠、肠梗阻或肠穿孔者。

[单选题]关于母乳性黄疸，下列哪一项概念是错的

此因母乳内葡萄糖-6-磷酸酶活性特高使胆红素在肠道重吸

解析：E。母乳性黄疸，病因不清。可能与母乳中的β-葡萄糖醛酸苷酶进入患儿肠内，使肠道内未结合胆红素生成增加有关，见于母乳喂养儿。

[多选题]补钾原则中，下列哪项是错误的()

严重低钾在扩容时即需补钾

解析：正确答案:B

[单选题](47～51题共用题干)

尿常规

解析：B。肾脏疾病筛查最简单的检查。

[单选题]支气管扩张患儿，痰中带血丝，应给予的处理是

休息，注意观察，无需给止血药

解析：C。支气管扩张，痰中带血丝，应休息，注意观察，无需给止血药。

[多选题]哌甲酯治疗儿童多动综合征的特点是

半衰期较短，故常常需要每日给药2次

食欲不振可为主要副作用

一日服药三次的患儿会出现入睡困难

长期大剂量用药可影响生长发育

[单选题]采取刺激迷走神经的方法可以纠正的心律失常是

阵发性室上性心动过速

[单选题]大剂量肾上腺素复苏是指肾上腺素剂量

O．1mg／kg

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