正确答案:

年长儿

A

题目：瑞氏综合征除哪项外，均提示预后不佳

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延伸阅读的答案和解析：

[单选题]由于GHI基因缺乏的为

单纯性生长激素缺乏症

[单选题]8个月小儿体检时发现胸骨左缘2-3肋间闻及Ⅲ级左右连续机器样杂音，向颈部、锁骨下传导，可触及震颤，胸部X线示：左心房、室增大，肺血管影增多，肺动脉段突出，主动脉弓增大。此患儿最可能的诊断是（ ）。

动脉导管未闭

[多选题]小儿结核病的病史主要包括

结核中毒症状

结核接触史

卡介苗接种史

发病前有无急性传染病史

既往有无结核感染表现

解析：ABCDE。肯定的结核病接触史对诊断颇有帮助。又应注意发病前急性传染病史，特别是麻疹、百日咳等常为导致结核发病的诱因。此外需询问过去有无结核过敏表现如结节性红斑、疱疹性结膜炎和结核菌素阳性反应等。

[单选题]女，1.5岁，1个月前患肠炎，住院好转,出院后近1周又发生腹泻，大便3～5次/天，时稀时稠。患儿系足月产，生后牛奶喂养，未加辅食，查体：BP80/50mmHg，消瘦，貌似老人,5kg,眼窝及前囟明显凹陷，皮肤弹性差,心率120次/分，双肺未闻及啰音，腹软，腹壁脂肪消失。考虑诊断为

重度营养不良，迁延性肠炎，中度脱水

解析：E。一般轻度营养不良，其腹壁皮褶厚度0.8cm，中度0.4cm，重度基本消失。病程2周～2个月为迁延性腹泻。眼窝及前囟明显凹陷，皮肤弹性差，考虑为中度脱水。

[单选题](42～46题共用题干)

70以下

解析：D。IQ50～70为轻度智力障碍，IQ 35～49为中度智力障碍，IQ20～34为重度智力障碍，IQ20为极重度智力障碍。

[单选题]关于新生儿先天梅毒的皮肤表现，说法错误的是

皮肤损害常反复发作数年，无传染性

解析：早期梅毒皮肤初疮有传染性。

[单选题]入院后给予抗感染治疗，但发现皮肤瘀点、瘀斑进行性增多，应立即采取的治疗措施是

肝素抗凝

解析：D。皮肤瘀点、瘀斑进行性增多，应及早应用肝素治疗，防治DIC。

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