正确答案: 异烟肼+利福平+吡嗪酰胺
A
题目:若患儿胸部X线片示肺门淋巴结肿大,其首先应采用下列哪项治疗方案
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延伸阅读的答案和解析:
[单选题]结核性脑膜炎,鞘内注药方法,错误的是
3岁以下注入异烟肼250mg,地塞米松2mg
[多选题]检查结果显示:凝血酶原时间,正常对照17秒,病人12秒。纤维蛋白原定量4g/L。抗核抗体:阴性。静脉肾盂造影示肾影稍大,泌尿系未见阳性结石及钙化影。下腔静脉造影(从右股静脉送入F4造影管)显示下腔静脉狭窄,狭窄部位相当于右房人口处以下长约3.5cm。根据以上检查结果,主要治疗措施是什么
输注肝素
口服潘生丁(双嘧达莫)
活血化瘀中药
静脉滴注蝮蛇抗栓酶
解析:根据凝血酶原时间缩短、纤维蛋白原定量增高这一提示,该患儿目前处于高凝状态。下腔静脉造影显示下腔静脉狭窄,狭窄部位相当于右房入口处以下长约3.5cm。说明该患儿有下腔静脉的血栓形成。鉴于患儿的高凝状态,其主要的治疗原则是在治疗原发病的基础上加抗凝治疗。可用于抗凝治疗的药物很多。本答案中第B、D、E、G项均是可选择的药物,所以是正确的。显然,大量维生素C及扩张血管剂654-2对本病血栓形成的治疗无帮助,所以是错误的。至于低分子右旋糖酐,虽然对改善微循环有一定的作用,但本例患儿已经产生了下腔静脉这样的大血管血栓,使用低分子右旋糖酐已难以改变,故第一项属无效答案。感染是造成血栓形成的原因之一,但本例并没有提示该患儿目前有感染的情况,因此,第H项属可选可不选。
[单选题]如果患儿为支气管异物,以下几点有助于诊断,但除了
肺部细湿啰音
[单选题]有关湿疹不正确的是
经常清洗皮疹有助于缓解症状
[单选题]患儿,男,11岁。发作性意识丧失3年,发作时双目凝视,一手捂头或站起走动,每次持续2~5分钟,发作后不能回忆,发作无规律,诊断为癫痫。
复杂部分性发作
[多选题]感染型休克的常见病因有
流行性脑脊髓膜炎
腹膜炎
中毒型痢疾
解析:ACE。多种病原微生物感染均可伴发感染性休克,其中尤以G-菌所致者最多见。常见病原菌为:痢疾杆菌、脑膜炎球菌、铜绿假单胞菌、大肠杆菌、克雷伯杆菌、沙门菌属及变形杆菌等。因G-细菌能分泌内毒素.极易引起内毒素休克。严重G-细菌感染亦能引起感染性休克。本病多见于暴发型流脑、中毒型菌痢、G-杆菌败血症、大叶性肺炎、出血性坏死性肠炎患儿。
[单选题]如该患儿服用铁剂无效,应考虑下列何种可能,除了
服用铁剂时未补充维生素B12
[单选题]支气管扩张患儿,痰中带血丝,应给予的处理是
休息,注意观察,无需给止血药
解析:C。支气管扩张,痰中带血丝,应休息,注意观察,无需给止血药。
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