正确答案:

尿潴留

D

题目：患者，男性，70岁。现术后8小时，仍未排尿，主诉下腹胀痛。查体见下腹膀胱区隆起，耻骨联合上叩诊呈实音。目前其主要护理问题是

解析：患者长时间未排尿，主诉下腹胀痛，查体见下腹膀胱区隆起，耻骨联合上叩诊呈实音，提示膀胱尿潴留，故选D。

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延伸阅读的答案和解析：

[单选题]评价小儿生长发育的最常用指标是

体重，身高，头围，胸围等

解析：一般评价孩子生长发育的指标包括：身高、体重、头围、胸围、坐高、视力、色觉、听力、皮下脂肪、牙齿、血压、肺活量和握力等。 这些指标都可以用一定的尺度和方法来衡量，并从测得的数据判断小儿生长发育是否符合一般规律，并发现个体差异，从而进一步研究和找出差异的因素，以不断提高小儿的健康状况。

[单选题]患者，女性，38岁。停经60天，早孕反应20余曰，今日突发阴道出血就诊。妇科检查：子宫如孕3个多月大小，子宫两侧扪及4cm×3cm×4cm大小的囊性包块，宫颈口流出少量血液。应考虑可能为

葡萄胎

解析：葡萄胎早期症状子宫增大，多数患者的子宫大于相应的停经月份的妊娠子宫，不少患者即因触及下腹包块(胀大子宫或黄素囊肿)而来就诊，但也有少数子宫和停经月份符合甚或小于停经月份者。阴道流血，为严重症状，是葡萄胎自然流产的表现。一般开始于闭经的2～3个月，多为断续性少量出血，但其间可有反复多次大流血，如仔细检查，有时可在出血中发现水泡状物。阴道流血显然来自子宫，除自阴道流出外，部分蓄积于子宫内;也可能一时完全蓄积于子宫内，从而闭经时间延长。故根据患者的症状体征考虑为葡萄胎。

[单选题]下列哪项工作不属于住院处的工作

介绍入院须知

[单选题]经产妇，张某，G2P1，孕38周。第一胎分娩时产程小于3小时，新生儿窒息死亡。对该产妇处理的措施应是

立即住院待产

解析：该产妇有急产、死产史，本次妊娠再发生可能性大，目前38周足月，应立即住院待产，根据胎儿及产程情况随时结束分娩，所以A项正确，D项错误。B、C项作为监测胎儿情况的辅助检查，并非处理措施。此时已足月不需要行胎儿成熟度检查，E项错误。

[单选题]患者男，55岁。因“上消化道出血伴休克”入院，医嘱予以补液、止血治疗，下列表现中提示输血、输液速度可适当减慢的是

收缩压＞100mmHg

解析：血压90/60mmHg为休克指征，收缩压100mmHg以上，表示休克得到纠正，可适当减慢输液速度。

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