[单选题]张某某,男,32岁,胃脘胀满,疼痛拒按,嗳腐吞酸,呕吐不消化之食物,吐后较舒,不思饮食,大便不爽,舌苔厚腻,脉滑。治疗宜选( )
正确答案 :D
保和丸
[单选题]股骨颈囊内骨折常见的和最严重的后期并发症为
正确答案 :C
股骨头缺血坏死
解析:股骨颈囊内骨折,早期容易发生骨折不愈合,晚期主要并发症则是股骨头缺血坏死。
[多选题]可视为不稳定舟骨骨折的是
正确答案 :ABCDE
侧方移位明显
近侧1/3骨折
粉碎骨折
伴有舟月骨间分离
伴有腕关节脱位
解析:舟骨骨折伴有舟月骨间分离、腕关节脱位、粉碎骨折、近侧1/3骨折、侧方移位明显的可以视为不稳定骨折。
[单选题]关于手外伤后手部功能恢复的原则,下列哪项是不正确的
正确答案 :E
固定邻近的手指和关节,防止再移位
解析:术后,除非特殊需要,不可把手指固定在伸直或过于屈曲的位置上,而应固定在手的功能位,这样即使日后有的关节发生强直,其强直的角度是功能位,再加上其他关节的代偿作用,仍能最大限度地保留其功能,本题答案中E不是手功能恢复的原则。
[单选题]肩袖的构成
正确答案 :B
冈上肌,冈下肌,小圆肌,肩胛下肌
解析:肩袖又叫旋转袖,是包绕在肱骨头周围的一组肌腱复合体,肱骨头的前方为肩胛下肌腱 ,上方为冈上肌腱,后方为冈下肌腱和小圆肌腱,这些肌腱的运动导致肩关节旋内,旋外和上举活动,但更重要的是,这些肌腱将肱骨头稳定于肩胛盂上,对维持肩关节的稳定和肩关节活动起着极其重要的作用,故本题答案选择B。
[单选题]下列穴位中,为手少阳三焦经络穴的是( )
正确答案 :C
外关
[单选题]患者,男性,18岁,左手背玻璃划伤1小时,急诊检查发现:手背尺侧多处不规则皮肤裂伤,深达皮下,环指、小指掌指关节呈屈曲位。应首选的处理方式
正确答案 :D
清创,探查,一期缝合肌腱,石膏固定
解析:患者掌指关节呈屈曲位,有肌腱断裂,损伤时间只有1小时,要一期缝合肌腱,石膏固定3-4周,故本题答案选择D。
[单选题]应用雷公藤制剂治疗类风湿关节炎和强直性脊柱炎的适应证为
正确答案 :E
以上都是
解析:儿童、育龄期有孕育要求者、孕妇和哺乳期妇女应禁用;心、肝、肾功能不全者禁用;严重贫血、白细胞和血小板降低者禁用;胃、十二指肠溃疡活动期及严重心律失常者禁用。较长时间使用一线药物,疗效不满意的早、中期患者,长期使用皮质类固醇,已出现不良反应者可以考虑应用雷公藤制剂治疗。
[多选题]骨折的专有体征有
正确答案 :BDE
反常活动
畸形改变
骨擦音及骨擦感
解析:骨折的专有体征:
(1)畸形:骨折段移位可使患肢外形发生改变,主要表现为缩短及严重疼痛;
(2)异常活动:正常情况下肢体不能活动的部位,骨折后出现不正常的活动。
(3)骨擦音或骨擦感:骨折后,两骨折端相互摩擦时,可产生骨摈音或骨擦感。
以上观察到的三种体征只要发现其中之一,即可确诊,但未见此三种体征者,也不能完全排除骨折的可能,如嵌插骨折、裂缝骨折。
[单选题]引起足内翻的肌肉是 ( )
正确答案 :D
胫骨前肌和胫骨后肌
解析:马蹄内翻足的形成主要由于足部肌力不平衡所致,即内翻肌(胫前肌及胫后肌)强而短缩,外翻肌(腓骨肌)弱而伸长,跖屈肌(小腿三头肌)强于足背屈肌(胫前肌),故本题答案选择D。
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