正确答案: 脾脏
B
题目:患者男,32岁,被车撞伤3小时,自感腹部剧痛、头晕心悸、乏力,查体:P16次/min,BP75/50mmHg,全身湿冷,面色苍白,腹部压痛反跳痛,以左上腹为主,移动性浊音(+),肠鸣音弱。患者诊断为闭合性腹部损伤,最可能损伤的脏器是
解析:该患者临床表现为低血容量性休克与腹腔内出血,考虑腹腔内实质脏器损伤、内出血,胰腺破裂时,因为大量胰液进入腹腔,出现严重的腹膜刺激征。另外,脾脏是外伤后腹腔最易破裂的脏器。
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延伸阅读的答案和解析:
[单选题]患者,女性,78岁,左侧肢体偏瘫,卧床。骶尾部有一红、肿硬节,触痛。该患者压疮的治疗可采用
红外线照射
解析:淤血红润期护理要点:此期应及时去除病因,积极采取各种措施,防止局部继续受压,增加翻身次数,避免摩擦、潮湿等刺激,保持局部清洁、干燥,促进局部血液循环,改善全身营养状况。
红外线灯目的:消炎、解痉、镇痛,促进创面干燥结痂,保护肉芽组织生长,以利伤口愈合。选择答案A合适。
[单选题]患者,男性,62岁。陈旧性心肌梗死,心功能Ⅱ级,护士对患者的活动量指导正确的是
轻度限制体力活动,活动时增加休息
解析:心功能Ⅱ级病人表现为体力活动轻度受限制,日常活动可引起气急、心悸。活动时增加休息。
[单选题]患者,男,64岁。偏瘫卧床3年。近日出现小腿疼痛、肿胀、苍白,疑深静脉血栓形成。社区护士指导家属禁止按摩患肢,其目的是( )
防止血栓脱落
解析:深静脉血栓,急性期患者应绝对卧床休息,注意保暖,禁止按摩患肢,防止血栓脱落,造成肺动脉栓塞。
[单选题]下列大咯血窒息抢救措施,不妥的是
立即应用镇静、镇咳剂
解析:大咯血伴剧烈咳嗽者给予可待因口服或皮下注射,年老体弱、肺功能不全者慎用。但窒息时不应立即使用镇静、镇咳药,以免抑制呼吸,使血液和痰液不易咳出,加重窒息。
[单选题]在使用胰岛素过程中,老人更易发生低血糖的原因是( )
肝功能减退导致对胰岛素灭活作用降低
解析:老年人肝调节血糖的功能减退,肝糖原生成及储存量少,在使用胰岛素的过程中,更易发生低血糖。一旦发生低血糖则难以快速纠正,使低血糖程度加重还易发展为严重类型。
[单选题]患者,女性,59岁。患胃溃疡15年,平素常有进食后剑突下烧灼样疼痛,近2个月来疼痛持久,失去节律性。其可能的原因是
癌变
解析:胃溃疡疼痛变为无规律性,可能癌变。
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