正确答案:

鉴别疝内容物的活力

D

题目：嵌顿性疝手术时最重要的是（ ）

解析：嵌顿性疝原则上需要紧急手术，手术的关键在于正确判断疝内容物的活力，然后确定手术方法。凡肠管呈紫黑色，失去光泽和弹性，系膜内无动脉搏动或对刺激无蠕动，可判断为坏死，应在病人全身情况允许的情况下切除该段肠管并进行一期吻合；如肠管未坏死，可按一般易复性疝处理。

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延伸阅读的答案和解析：

[单选题]男性，40岁。右膝关节疼痛半年，有外伤史，活动时弹响，并伴有关节铰锁现象。本病最有可能的诊断是

半月板损伤

[单选题]十二经脉之气"结、聚、散、络"于筋肉、关节的体系是（ ）

十二经筋

[多选题]断肢再植的禁忌证是

断肢（指）毁损严重者

患有全身性慢性疾病，不允许长时间手术，或有出血倾向者

离断时间过长者

病人精神不正常者

断肢经刺激性液体或其他消毒液长时间浸泡者

解析：尽管目前在断指再植方面已经积累了丰富的经验，达到了很高的水平，但如果处于题中所述的情况，不宜再做再植手术。

[单选题]甲亢病人术前准备最重要的是

抗甲状腺药物和碘剂的应用

[单选题]患者，男性，24岁。腰背痛1年。查体：下腰段及骶髂关节压痛，腰椎活动明显受限、X线片示脊柱呈竹节样改变，诊断（ ）

强直性脊柱炎

解析：强直性脊拄炎以骶髂关节和脊柱附着点炎症为主要症状的疾病。与HLA-B27呈强关联。病变发展至胸椎和颈椎椎间小关节，间盘间隙发生钙化，纤维环和前纵行韧带钙化、骨化、韧带骨赘形成，使相邻椎体连合，形成椎体间骨桥，呈最有特征的“竹节样脊柱”。

[单选题]腰背痛伴右上腹痛最常见的疾病是

急性胆囊炎

[单选题]引起呕血最常见的疾病是

消化性溃疡

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