正确答案:

急性胆绞痛

C

题目：女性，40岁，右上腹阵发性绞痛伴恶心、呕吐3小时来院急诊。体温37℃，右上腹轻压痛，Murphy征（-）。既往检查胆囊内有小结石。对该病人首先考虑胆囊结石合并

解析：患者有胆囊结石，突发右上腹阵发性绞痛伴恶心、呕吐，考虑胆囊结石合并急性胆绞痛，本题答案选择C。

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延伸阅读的答案和解析：

[单选题]男性，43岁，下肢静脉曲张2个月。患者取卧位，下肢抬高，检查者自踝部向上按摩患肢，使静脉空虚，用止血带压住近侧大腿部，然后让病人站立。当放开止血带，大隐静脉迅速自上而下逆行充盈，这提示

大隐静脉瓣膜关闭不全

[单选题]下腔静脉过滤器置入术的绝对适应证为

PE和（或）下肢DVT患者抗凝治疗的禁忌患者

解析：腔静脉滤器的置入绝对指征：1抗凝禁忌VTE病人，如颅内出血，大手术后等； 2抗凝出现严重并发症(如出血病人需要终止抗凝治疗)；3.抗凝无效：尽管抗凝足够，依然反复出现急性或慢性下肢深静脉血栓形成反复发作；难以达到或维持抗凝的治疗效果；4抗凝治疗时仍然有大面积PE发生。本题答案选择A。

[单选题]一侧睾丸胀大，质硬并有结节，最可能的诊断为

睾丸肿瘤

[单选题]如有小腿及足外侧麻木，足趾跖屈力及跟腱反射弱，病变的节段应考虑是

腰5～骶1

解析：腰5神经根受累者，小腿前外侧和足内侧的痛、触觉减退，踝及趾背伸力下降；骶1神经根受累者，外踝附近及足外侧痛、触觉减退，趾及足跖屈力下降，踝反射减弱或消失。

[单选题]骨与关节结核的临床表现中很少有以下哪种情况

多为多发，很少单发

解析：骨与关节结核的病变部位大多为单发性，少数为多发性。该病起病缓慢，早期症状较轻，在翻身或关节活动时可引起疼痛，因此患儿常有"夜啼"。后期可出现肌萎缩，关节呈梭形肿胀。病灶部位可形成"冷脓肿"或"寒性脓肿"。

[多选题]肝脓肿的诊断中要和下列哪些疾病鉴别

胆囊炎胆石症

阿米巴肝脓肿

右膈下脓肿

原发性肝癌

解析：肝脓肿要和胆囊炎胆石症、阿米巴肝脓肿、右膈下脓肿、原发性肝癌等疾病鉴别。

[单选题]肾癌手术切除后的辅助治疗除常用免疫治疗外，目前晚期肾癌治疗取得突破性进展的是

靶向药物治疗

[单选题]主诉记录

主要症状／体征及持续时间

[多选题]有助于肝癌早期诊断的检查方法为

甲胎蛋白检测

B型超声

CT及MRI

选择性腹腔动脉或肝动脉造影

解析：有助于肝癌早期诊断的检查方法为甲胎蛋白检测、B型超声、CT及MRI、选择性腹腔动脉或肝动脉造影，而腹部平片无阳性变化，本题答案选择ABCE。

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