正确答案:

简单胆管裂伤

D

题目:患者男,32岁,上腹部闭合性损伤2 h,出现头晕、心悸等不适,查体:T 37.5℃,P 120 次/min,R 26 次/min,BP 90/50 mmHg。上腹部压痛(+),肌紧张(+),无反跳痛。予纠正休克等治疗后,患者P 96 次/min,R 18 次/min,BP110/60 mmHg。行剖腹探察术,发现脾脏一处裂伤,行脾切除术后发现肝十二指肠韧带处黄染,胆总管前壁有一长度小于管壁周径1/2的切线伤,术野清洁,术中患者生命体征平稳。

解析:胆总管前壁有一长度小于管壁周径1/2的切线伤,术野清洁,提示简单胆管裂伤。

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延伸阅读的答案和解析:

  • [多选题]对甲状腺大部切除术患者术前加用碘剂,叙述正确的是
  • 碘剂的作用是减少术中出血,便于手术操作

    常用制剂为复方碘溶液

    3次/d,首次3~5滴,以后逐日每次增加1滴,至每次15滴

    不准备行手术治疗的患者,一律不用服碘剂

  • 解析:药物准备的方法通常有三种:①甲亢症状较重者,先服用抗甲状腺药物,症状控制后停药改服碘剂;②甲亢症状较轻者可单用碘剂;③对抗甲状腺药物不能耐受或疗效不好的患者,常用制剂为复方碘溶液,一般约2周(不宜超过6周)。凡不准备施行手术治疗的患者,一律不要服用碘剂。可以手术的指征是患者情绪稳定、睡眠好转、体重增加;脉率<90次/分;基础代谢率<+20%;甲状腺腺体变硬缩小。故答案应选ABCE。

  • [单选题]引起急性乳腺炎最常见的细菌是( )
  • 金黄色葡萄球菌

  • 解析:急性乳腺炎是乳腺的急性化脓性感染,是乳腺管内和周围结缔组织炎症,多发生于产后哺乳期的妇女,尤其是初产妇更为多见。有文献报道急性乳腺炎初产妇患病占50%,初产妇与经产妇之比为2.4:1。哺乳期的任何时间均可发生,但以产后3~4周最为常见,故又称产褥期乳腺炎。急性乳腺炎主要的病原菌是金黄色葡萄球菌,少见于链球菌。

  • [单选题]对急性骨髓炎的预后有决定性意义的因素是
  • 早期诊断和早期治疗

  • 解析:由于诊断不及时,急性骨髓炎往往演变为慢性骨髓炎。治疗的目的是中断骨髓炎由急性期趋向于慢性阶段,早期诊断与治疗是主要的关键。因此,对急性骨髓炎的预后有决定性意义的因素是早期诊断和早期治疗。

  • [单选题]门静脉高压症手术前准备,下列错误的是
  • 手术当日放置胃管


  • [单选题]心肺脑复苏的ABC是指( )
  • 保持呼吸道通畅→人工呼吸→心脏按压


  • [单选题]下列哪项是急性阑尾炎的最典型症状
  • 转移性右下腹痛


  • [单选题]中度脱水,缺水量占体重的( )
  • 5%

  • 解析:根据体重的减轻(失水量)及临床表现,将脱水分为三度: l.轻度脱水失水量占体重的2%-3%或体重减轻5%仅有一般的神经功能症状,如头痛、头晕无力,皮肤弹性稍有降低。高渗性脱水有口渴。 2.中度脱水失水量占体重的3%-6%或体重减轻5%-10%脱水的体表症征已经明显,并开始出现循环功能不全的症征。 3.重症脱水失水量占体重的6%以上或体重减轻10%以上前述症征加重,甚至出现休克、昏迷。

  • [单选题]参与或直接导致细胞发生恶性转化的基因是
  • 癌基因


  • [单选题]为防止脂肪代谢所致的酮症,需补给
  • 葡萄糖溶液


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