正确答案:

头颅CT

C

题目：男性，20岁，因车祸致伤后昏迷不醒3小时，急诊。查体：体温39℃，脉搏110次/分，呼吸28次/分，血压110/80mmHg，浅昏迷，GCS评分为8分，右额部头皮伤口5cm，局部畸形，有血性液体流出，可见颅骨骨折块，双侧瞳孔散大。

解析：患者头外伤后昏迷，查体有开放性颅骨骨折，首选CT检查。

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延伸阅读的答案和解析：

[多选题]下列哪几项急腹症在诊断有困难时，可采用诊断性腹腔穿刺

腹腔内出血

急性腹膜炎

解析：腹腔穿刺的适应症1.腹水原因不明，或疑有内出血者。2.大量腹水引起难以忍受的呼吸困难及腹胀者。3.需腹腔内注药或腹水浓缩再输入者。对于腹膜炎，如能穿刺获得腹腔内液体，可通过观察和化验来判断是否有腹膜炎及哪一类腹膜炎。本题答案选择BD。

[单选题]下面哪项不是先天性巨结肠的并发症

急性阑尾炎

解析：先天性巨结肠患儿出生后初两个月是危险期阶段，各种并发症多发生在此阶段。主要有肠梗阻、小肠结肠炎、肠穿孔、腹膜炎等。其中小肠结肠炎最严重，占死因的60%。而急性阑尾炎则不是其并发症。

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