正确答案:

剖宫产结束分娩

C

题目：40周妊娠，临产8小时，阴道检查：先露头，棘上2cm，宫口开大3cm，无产瘤及骨缝重叠，胎头矢状缝位于骨盆入口前后径，前囟位于骨盆前方12点处，后囟位于骨盆后方约6点处，骨盆内诊无异常，胎膜未破，耻骨联合上方可触及胎儿颏部，胎心监护CST阴性，宫缩规律，间隔4～5分钟，持续40秒。

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延伸阅读的答案和解析：

[多选题]宫内节育器避孕机制

异物反应引起一种无菌性炎症

异物反应损伤子宫内膜产生前列腺素，改变输卵管蠕动

带铜IUD可使异物反应加重

含孕激素IUD可使宫颈黏液变稠

解析：1、带铜宫内节育环中的铜离子使子宫内膜的无菌性炎症反应加重，不利于受精卵的着床及囊胚发育。2、铜离子还可能改变宫颈粘液的生化特性，影响精子的活动、获能，从而进一步增强避孕效果。铜离子还能直接杀伤精子和受精卵。3、前列腺素的作用：一方面可使子宫收缩和输卵管蠕动增强，促使发育及分裂程度不够的受精卵被提前送到子宫腔而影响着床。4、大量前列腺素又可以加强雌激素的作用，使子宫内膜在怀孕时的蜕膜反应受到抑制，不利于受精卵着床。5、环能干扰子宫内膜的正常周期变化，不利于着床；同时还可影响精子的运送或获能。含高剂量的左炔诺孕酮的宫内节育器，还可能抑制排卵，改变宫颈粘液性质，不利于精子穿透等。

[多选题]应与外阴鳞状上皮增生鉴别的疾病有

外阴白癜风

外阴VIN

外阴癌

外阴炎

外阴硬化性苔藓

解析：外阴鳞状上皮增生应与外阴白癜风、白化病、特异性外阴炎及外阴上皮内瘤变和癌相鉴别

[多选题]48岁患者，绝经1年阴道少许接触出血，查宫颈中度糜烂，宫体稍小，子宫颈刮片检查2次均为高度鳞状上皮内病变(HSIL)，阴道镜下宫颈多点活检阴性。应考虑进行下列哪些处理( )

宫颈锥切术

宫颈管搔刮

[单选题]治疗湿热食积的主方是（ ）

枳实导滞丸

[多选题]出现下列哪些情况应考虑葡萄胎恶变

妊娠试验阴性后又转为阳性，甚或又迅速升高

黄素囊肿持续存在

B超显示宫壁局灶性或弥漫性强光点或光团与暗区相间的蜂窝样病灶

葡萄胎清除后8周，妊娠试验仍为阳性

[多选题]妊娠期胆囊炎患者的手术适应证是

妊娠期胆囊炎合并胆囊感染

病情较重，内科治疗失败

[多选题]神门穴与内关穴均可主治的是（ ）

胸胁痛

失眠健忘

心痛心悸

[多选题]阴道脱落细胞检查常用的染色法有

Papanicolaou染色

hematoxylineos(H-E)

[多选题]脐带过短可能发生下列哪些问题( )

脐带断裂

胎盘早剥

子宫内翻

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