正确答案:

能透过血-脑脊液屏障

C

题目：乳腺癌术后的辅助治疗在世界范围内已被广泛接受，目前比较一致的观点是乳腺癌术后辅助化学治疗应为联合化学治疗。

解析：1.骨髓抑制：表现为白细胞和血小板减少，约６０％～８０％病人均可出现。 2.心脏毒性：有６％～３０％病人可出现一过性心电图改变，表现为室上性心动过速，室性期外收缩及ＳＴ－Ｔ改变，与剂量和给药方案无关，一般不影响药物的使用。有１％可出现心肌病变而引起急性心力衰竭。这种心力衰竭大多发生于总量超过每平方米体积４００ｍｇ的病人，与原先存在的心脏疾病无关。所引起的心脏病变多出现在停药后１～６个月（平均２．５个月）。近年来认为，及早给予维生素Ｂ６和辅酶Ｑ１０或在出现早期应用强心甙，可降低本品的毒性，但不影响其抗肿瘤作用。 故选择C。

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延伸阅读的答案和解析：

[单选题]伴有肾功能不全的高血压患者宜选用

甲基多巴

解析：伴有肾功能不全的高血压患者禁用氢氯噻嗪、硝普钠、胍乙啶、肼屈嗪，故选E

[多选题]患者因社区获得性肺炎入院治疗，心电图示Q-T间期延长，不宜使用的抗菌药物包括

克林霉素

阿奇霉素

莫西沙星

解析：临床试验中口服喹诺酮类药物可能引起低血压、 心动过速等。值得注意的是Q-T间期延长综合征，它可 发展为尖端扭转型室性心动过速（TdP)，多见于老年女 性。心脏毒性主要表现为心率紊乱和Q-T间期延长，其 发生频率随药物品种不同而异，司帕沙星喹诺酮类和格帕 沙星心脏毒性大于其他同类药物，并有剂量依赖性。加替 沙星的临床试验中虽未发现它延长患者的Q-T间期，但因 其结构与莫西沙星相似，FDA在批准加替沙星上市时，仍 要求在说明书中注明该药可能对Q-T间期有影响。据报道，诱发Q-T间期延长及Tdp的氟喹诺酮类按 发生率高低依次为：司帕沙星、格帕沙星、加替沙星、左 氧氟沙星、氧氟沙星、环丙沙星。已经证实，氟喹诺酮类抗菌药物的结构与心脏毒之间关系密切，喹诺酮母核第5 位上的特异性基团与Q-T间期延长有关。喹诺酮类药物 引起Q-T间期延长以格帕沙星、司帕沙星多见。故选择ABC。

[单选题]外感病如见舌绛有苔，多提示（ ）

热入营血

[单选题]肝胃不和型恶阻的主症不包括（ ）

妊娠初期口淡，呕吐清涎

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