正确答案:

三度房室传导阻滞

E

题目：男，68岁。阵发性胸闷3年，持续加重6小时后突发意识丧失。查体：血压40/20mmHg，双肺呼吸音清；脉搏32次／分，律齐，各瓣膜区未闻及杂音。血清肌钙蛋白水平增高。

解析：急性心肌梗死患者突然血压降低、意识丧失，首先考虑为并发心室颤动，但该患者心率慢，且律齐，不符合心室颤动的表现。综合考虑为心肌梗死合并三度房室传导阻滞。三度房室传导阻滞的特点：①心房与心室活动各自独立；②心房率快于心室率。

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利多卡因

[单选题]男，36岁。车祸致腰背部受伤，腰部活动明显受限，双下肢出现弛缓性瘫痪，大、小便失禁。伤后1小时双下肢感觉、运动功能好转。最可能的诊断是

脊髓震荡

解析：脊髓震荡是轻微的脊柱损伤，其特点为伤后感觉、运动、反射消失快，好转也快。

[单选题]患者从马车上摔下，头后枕部着地，颈部活动受限，下颈椎压痛明显，四肢瘫，躯干感觉平面在胸骨柄以下，痛、温觉消失，不能自行排尿。诊断首先考虑

颈椎骨折脱位并颈髓损伤

解析：该患头后枕部着地，颈部活动受限，提示有骨折的可能。下颈椎压痛明显，四肢瘫，躯干感觉平面在胸骨柄以下，痛、温觉消失，提示颈髓受损。

[单选题]较少合并缺铁性贫血的是

急性病毒性肝炎

解析：缺铁性贫血的病因：①需铁量增加而摄入不足：如婴儿生长发育期、妇女月经、妊娠、哺乳期等；②铁的吸收障碍：萎缩性胃炎、胃切除术可致胃酸缺乏，胃一空肠吻合术后、慢性腹泻等；③慢性失血：常由月经过多、钩虫病、长期肛痔出血和溃疡病反复出血等引起，是缺铁性贫血常见的原因。

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