正确答案:

口服丙磺舒 口服碳酸氢钠 口服别嘌醇 口服10%的枸橼酸钾溶液 少吃动物蛋白和牛奶 适当限制钠盐的摄人

ACEFHI

题目:患者女性,40岁,因“反复左侧腰痛10年”就诊。查体:双肾区叩痛(-),双侧输尿管走形区域无压痛,膀胱区叩诊呈鼓音。肾脏B超检查:左肾盂多发不规则强回声,范围3cm×5cm,伴有声影。

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延伸阅读的答案和解析:

  • [单选题]男性,62岁。排尿困难6年,不能排尿1天就诊。查体:下腹部可扪及囊性包块,直肠指诊前列腺Ⅱ度大,质地韧,表面光滑,中央沟消失。血PSA 2.2ng/ml,Cr267μmol/L。最可能的诊断是
  • 前列腺增生


  • [单选题]男性,56岁,间歇性全程无痛性肉眼血尿3个月。IVP:肾脏、输尿管未见异常,膀胱右侧壁见直径约1.5cm充盈缺损。为明确诊断应考虑做何种检查
  • 膀胱镜检

  • 解析:老年患者出现间歇性全程无痛性肉眼血尿,IVP:肾脏、输尿管未见异常,膀胱右侧壁见直径约1.5cm充盈缺损,首先应考虑的诊断为膀胱肿瘤,膀胱镜检为最有助于膀胱癌确诊的检查项目。

  • [单选题]下列哪项不需预防性应用抗生素
  • 迷走神经切断术

  • 解析:除迷走神经切断术,其余手术均为污染手术。

  • [单选题]一侧肾脏轻度积水,对侧肾脏无功能,膀胱容量正常,临床诊断为肾结核。正确的处理方法是
  • 切除无功能肾,随访积水侧肾,根据积水情况决定是否行输尿管膀胱再植

  • 解析:一侧肾无功能,对侧功能良好,这是肾结核切肾的指征。因此,必须选择切除患肾的选项。该题中膀胱容量正常,无膀胱挛缩,是否行输尿管再植术,尚需待抗结核一定时间后在作出决定,故答案选C。

  • [单选题]Wilms瘤最常见的临床表现为
  • 腹部肿块

  • 解析:腹部肿块为最常见症状。肿块位于腹季肋部一侧,表面光滑、中等硬度、无压痛,一般不超过中线,可有一定活动度。少数巨大肿瘤超过中线,无活动度,故本题答案为B。

  • [单选题]常染色体显性遗传多囊肾的临床表现一般不包括
  • 肝功能衰竭

  • 解析:多囊性肾囊肿进行性长大,因此对肾实质的压迫,不可避免的使功能性肾实质日益减少,最终导致终末期肾功能衰竭,水钠潴留而导致高血压,促红细胞生成素减少而导致贫血,肾功能衰竭或合并有结石,常导致尿路感染、肉眼血尿。但不会有肝功能衰竭。

  • [单选题]在识别点突变方面优于PCR,任何一种点突变所致的疾病均可应用的是
  • LCR


  • [单选题]男性,25岁,左腰区疼痛5天,尿常规RBC(+ + + +),B超可见左输尿管内强回声影,腹部X线平片未见异常,最可能的原因是
  • 尿酸结石


  • [单选题]女,47岁,腹部X平片见右上腹有一不透X线的圆形阴影,可采用哪一种简单的方法来区别是肾结石还是胆囊结石
  • 腹部侧位片


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