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患者男,58岁,主因”乏力、纳差2周,眼黄、尿黄5天”入院。患者2

来源: 自学库    发布:2023-07-26     [手机版]    
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正确答案:B。A.急性甲型肝炎 B.急性戊型肝炎 C.急性乙型肝炎 D.慢性乙型肝炎急性发作 E.梗阻性黄疸 F.溶血性黄疸 更多消化内科副高级职称考试的考试资料及答案解析请访问志学网卫生职称考试栏目。

1. [填空题]患者男,58岁,主因”乏力、纳差2周,眼黄、尿黄5天”入院。患者2周前无明显诱因出现乏力、纳差,伴腹胀,进食后加重,无发热、恶心、呕吐、腹痛。患者自服多潘立酮片(吗丁啉)3天,症状无缓解。5天前,患者发现眼黄、尿黄,尿色如浓茶色,无尿频、尿急、尿痛。患者自觉皮肤瘙痒,大便颜色稍有变浅。1天前,患者查生化:ALT2798U/L,AST1677U/L,TBIL172μmol/L,DBIL132μmol/L,ALP167U/L,GGT236U/L,ALB38.6g/L,Hb134g/L,遂收住院治疗。患者既往体健,无输血史,未检测过HBsAg。1个月前至新疆旅游,有不洁饮食史。否认家族成员肝病病史。

提示 患者入院后查抗-HEV IgM阳性,抗-HAV IgM阴性,HBsAg阴性,抗-HCV阴性,腹部B超提示“弥漫性损害,肝内外胆管无扩张”。该患者的诊断为( )

A. 急性甲型肝炎(acute hepatitis a)
B. 急性戊型肝炎
C. 急性乙型肝炎
D. 慢性乙型肝炎急性发作
E. 梗阻性黄疸
F. 溶血性黄疸


2. [单选题]具备消化性溃疡患者外科手术指征的是

A. 伴胃酸增多
B. 年龄较大,病程长,疼痛反复发作
C. 有反复上消化道出血史,大便隐血试验呈强阳性,合并重度贫血
D. 合并幽门梗阻
E. 大出血停止后,1天内又有大量出血


3. [多选题]下列有关胃食管反流病烧心症状的描述,正确的是

A. 烧心是指胸骨后或剑突下烧灼感
B. 腹压增高时可加重
C. 吞咽困难
D. 弯腰、卧位时可加重
E. 常在餐后半小时出现


4. [多选题]中毒性结肠扩张的诱发因素包括

A. 低钾
B. 使用糖皮质激素
C. 钡剂灌肠
D. 使用抗胆碱药物
E. 使用鸦片酊


5. [单选题]早期食管癌是指 ( )

A. 病变小于1cm,仅累及粘膜层
B. 病变小于2cm,仅累及粘膜层
C. 病变小于2cm,仅累及粘膜层和粘膜下层,无转移
D. 病变小于3cm,仅累及粘膜层,无转移
E. 病变小于3cm,仅累及粘膜层和粘膜下层,无转移


6. [单选题]下列哪项不是溃疡性结肠炎的常见并发症

A. 瘘管形成
B. 结肠大出血
C. 结肠癌变
D. 关节炎
E. 结节性红斑


7. [单选题]左心衰竭的特征性体征有

A. 肺部哮鸣音
B. 交替脉
C. 颈静脉怒张
D. 肝肿大(hepatomegaly)
E. 下肢水肿


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