1. [单选题]女孩,12岁。发热14天,体温38—39℃,双手指指关节和掌指关节肿痛伴活动受限,两侧膝关节肿胀,以右侧明显,被动活动受限。无皮疹,浅表淋巴结无肿大,肝脾无明显肿大。红细胞沉降率和C反应蛋白升高,血白细胞13×109/L,尿常规检查正常。
A. 诊断首先考虑
B. 风湿热(rheumatic fever)
C. 过敏性紫癜
D. 幼年特发性类风湿关节炎
E. 关节结核
F. 化脓性关节炎
2. [单选题]女,13岁,主诉心前区不适,心电图示窦性心率85次/分,间歇提前出现畸形宽大 QRS波,时限>0.12秒,其后为完全代偿间期,最可能的诊断是
A. 二度房室传导阻滞
B. 室性期前收缩
C. 右束支传导阻滞
D. 房性期前收缩
E. 房室交界性期前收缩
3. [单选题]小儿肺炎引起全身各系统病理生理变化的关键是
A. 病原体侵入
B. 缺氧
C. 酸中毒(acidosis)
D. 毒素作用
E. 二氧化碳潴留
4. [单选题]如果超声检查未显示明确心包积液,下列间接征象中最有助于(helpful to)心包积液诊断的是
A. 心脏移位
B. X线透视下心脏搏动浅快,心腰平直,心影呈烧瓶状
C. 心影扩大
D. 肺纹理增多
E. 肋间隙增宽
5. [多选题]RAS对血压的影响机制包括
A. 外周血管(peripheral vascular)阻力增加
B. 促去甲肾上腺素分泌
C. 促醛固酮分泌
D. 促甲状腺激素分泌
E. 促肾上腺皮质激素分泌