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患者男,49岁,因“右髋臼粉碎性骨折”拟全麻下行切开复位固定术。

来源: 自学库    发布:2023-07-30     [手机版]    
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导读

正确答案:A。A.急性肺栓塞 B.急性心肌梗死 C.过敏性休克 D.急性心力衰竭 E.急性冠状动脉综合征 更多麻醉正高级职称考试的考试资料及答案解析请访问志学网卫生职称考试栏目。

1. [填空题]患者男,49岁,因“右髋臼粉碎性骨折”拟全麻下行切开复位固定术。术前卧床1周。既往无心血管病病史。术中突然出现呼气末二氧化碳分压波形异常,进而氧饱和度降低,呼气末二氧化碳分压降低,血压下降,心率增快,休克,心血管活性药物应用无效。ECG:心房颤动,Ⅰ导联显著S波,Ⅲ导联Q波,倒置T波;胸部X线片:片状影。抢救2 h无效,患者死亡。

最可能的诊断是

A. 急性肺栓塞
B. 急性心肌梗死
C. 过敏性休克(stubborn shock)
D. 急性心力衰竭
E. 急性冠状动脉综合征


2. [多选题]胆道手术麻醉前准备应达到下列哪几项

A. 对心、肺、肝、肾疾病给予内科治疗
B. 麻醉前给予消炎、维生素K
C. 黄疸指数大于100U,应穿刺引流使其降至30U以下
D. 阻塞性黄疸患者,常规给予阿托品
E. 全面纠正水、电解质紊乱


3. [多选题]在中枢神经中BZ受体密度多的部位是

A. 额叶
B. 枕叶皮层
C. 海马
D. 小脑皮层
E. 延髓


4. [多选题]老年人肾的变化有

A. 肾重量减轻
B. 血清肌酐升高
C. 肾血流量下降
D. 肾小球滤过率下降
E. 保钠能力增强


5. [多选题]颅内压增高患者使颅内压监测a波减少的因素包括下列哪几项 ( )

A. 脑室引流
B. 静滴甘露醇
C. 颅内注射液体
D. 吸入二氧化碳
E. 手术减压


6. [多选题]清理体内已吸收毒物的方法有

A. 催吐
B. 利尿
C. 人工透析
D. 血液灌流
E. 洗胃


7. [多选题]有关芬太尼的叙述正确有

A. 起效迅速
B. 呼吸抑制
C. 组胺释放
D. 反复注射有蓄积作用
E. 与氟哌利多组成Ⅱ型NLA


8. [多选题]下列关于休克患者的处理,正确的有( )。

A. 合并颌面部严重创伤的休克患者,首先应当保证气道通畅
B. 内失血性休克(stubborn shock)宜在抗休克(antishock)的同时立即手术止血
C. 合并骨折的休克患者,术前宜给予止痛
D. 失血性休克(stubborn shock)患者,宜及时使用升压药
E. 感染性休克(stubborn shock)患者,抗生素治疗比手术治疗更重要


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