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患者男性,68岁,因"活动中胸闷、气促3年,加重2天"就诊。7年前

来源: 自学库    发布:2023-07-30     [手机版]    
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正确答案:BCD。A.风湿性心脏病,二尖瓣狭窄并关闭不全,主动脉瓣关闭不全 B.冠状动脉粥样硬化性心脏病 C.扩张型心肌病 D.高血压心脏病 E.重症肺炎 F.心动过速性心肌病 G.甲状腺功能亢进性心脏病 H.起搏器综合征 更多心血管内科副高级职称考试的考试资料及答案解析请访问志学网卫生职称考试栏目。

1. [填空题]患者男性,68岁,因"活动中胸闷、气促3年,加重2天"就诊。7年前曾因"病态窦房结综合征"于外院行双腔心脏起搏器植入。高血压病史3年。血压最高160/90mmHg,平时口服"硝苯地平",血压波动于(130~145)/(70~90)mmHg。2型糖尿病病史3年,平时空腹血糖控制于6mmol/L左右。否认风湿病史。有高血压、冠心病家族史。查体:BP110/40mmHg;意识清楚,气促,颈静脉稍充盈,肝颈静脉回流征(-);双下肺可闻及湿啰音;心尖冲动位于第5肋间隙左锁骨中线外2cm处,HR140次/分,心律绝对不齐,第一心音强弱不等,心尖区可闻及3/6级收缩期杂音及舒张期杂音,胸骨右缘第2肋间隙可闻及舒张期杂音;双下肢无水肿。

最可能导致此次症状的原发病有

A. 风湿性心脏病,二尖瓣狭窄并关闭不全,主动脉瓣关闭不全
B. 冠状动脉粥样硬化性心脏病
C. 扩张型心肌病
D. 高血压心脏病(hypertensive heart disease)
E. 重症肺炎
F. 心动过速性心肌病
G. 甲状腺功能亢进性心脏病
H. 起搏器综合征


2. [单选题]30岁,阵发性心悸2年,每次突然发生,持续30分钟~1小时。查体心率200次/min,律齐,ECG:QRS波形正常,P波不能明确查见,诊断为

A. 心房颤动
B. 窦性心动过速
C. 心房扑动
D. 阵发性窦性心动过速
E. 阵发性室上性心速


3. [单选题]致心律失常性右心室心肌病(arrhythmogenic right ventricular cardio)患者反复发生室性心动过速同时伴有顽固性心力衰竭时,其最佳治疗方案是( )

A. 洋地黄类药物及利尿药
B. 胺碘酮
C. 植入埋藏式自动复律除颤器
D. 导管射频消融术
E. 心脏移植术


4. [单选题]正常腹部触诊时,可触及下列哪一种脏器

A. 脾脏
B. 胆囊
C. 膀胱
D. 腰椎椎体、骶骨岬
E. 子宫


5. [单选题]少尿是指24小时尿量小于

A. 100ml
B. 200ml
C. 400ml
D. 50ml
E. 250ml


6. [单选题]高血压合并2型糖尿病患者,尿蛋白(++),最佳降压药为

A. 利尿药
B. β受体阻滞药
C. 钙离子拮抗药
D. α受体阻滞药
E. ARB类


7. [单选题]“二尖瓣型P波”的形态是

A. 宽度>0.14秒,伴切迹,PV1终末负性向量增大
B. 宽度>0.12秒,伴切迹,PV1终末负性向量增大
C. 宽度>0.12秒,伴切迹,PV1终末正性向量增大
D. 宽度>0.10秒,伴切迹;PV1终末负性向量增大
E. 宽度>0.12秒,伴切迹,PV1终末正性向量缩小


8. [单选题]月经停闭数月,头晕心悸,气短无力,面色萎黄,舌淡苔薄,脉细无力。方选( )

A. 参苓白术散
B. 人参养荣汤
C. 加减苁蓉菟丝子丸
D. 丹溪治湿痰方
E. 逍遥散


9. [单选题]湿邪致病最易困阻的是( )

A. 心阳
B. 肺气
C. 脾阳
D. 肝阳
E. 肾气


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