患者男性，36岁，车祸撞伤腹部。患者2小时前开车因车祸导致上腹

1. [填空题]患者男性，36岁，车祸撞伤腹部。患者2小时前开车因车祸导致上腹部撞向方向盘造成腹部撞伤，撞伤时除腹部有擦伤，局部轻微疼痛外，感觉无大碍，可以行走。35分钟前患者出现腹部剧痛伴有腹胀、心悸、出虚汗，急诊入院治疗。检查：患者极度烦躁、神志不清、面色苍白、肢端湿冷。体温37.3℃、脉搏136次/分、呼吸28次/分、血压75/56mmHg(1mmHg=0.133kPa)并进行性下降，全腹压痛，左上腹为著，伴有轻度肌紧张、反跳痛。

提示：患者剖腹探查，诊断为脾破裂出血，行脾切除术。手术后第三天，患者呕出大量胃内容物及胃液，抽血检查，血钾2.8mmol/L。患者出现低钾血症时，心电图的改变是( )

A. 早期T波降低，变平或倒置
B. ST段降低
C. Q-T延长
D. 出现U波
E. QRS波增宽
F. P波宽大、变形
G. 早期T波高尖、倒置

2. [多选题]肺血少型先天性心脏病的临床特点包括

A. 右心衰竭
B. 左心衰竭
C. 栓塞
D. 发绀
E. 肺动脉高压

3. [多选题]氧中毒的临床表现有 ( )

A. 头痛
B. 恶心
C. 烦躁不安
D. 面色苍白
E. 进行性呼吸困难

4. [多选题]不属于死亡过程的是

A. 昏迷
B. 尸僵
C. 濒死
D. 临床死亡
E. 生物学死亡

5. [多选题]患者男，43岁，因“间断无痛性肉眼血尿1个月”来诊。膀胱B型超声：膀胱左后壁直径1cm带蒂肿物，未侵犯膀胱肌层。肾、输尿管和膀胱（KUB）X线片＋静脉尿路造影（IVU）：未见异常。下一步可行的诊断和治疗措施是

A. 膀胱镜检查
B. 诊断性膀胱肿瘤电切术
C. 根治性膀胱切除术
D. 全身骨扫描
E. 双侧肾盂逆行造影

6. [多选题]引起术后切口裂开的因素包括

A. 病人营养状态欠佳
B. 手术后腹压增加
C. 手术后早期活动
D. 缝合切口的技术欠缺
E. 术后留置引流管

7. [多选题]血容量减少与肾衰竭的鉴别，下列不正确的是( )

A. 输入5%葡萄糖生理盐水200ml后，尿量不增加为肾衰竭
B. 尿钠浓度>40mmol/L者应考虑血容量不足
C. 血钾浓度迅速增高者应考虑血容量不足
D. 血细胞比容下降者应考虑急性肾衰竭
E. 尿比重>1.020者应考虑血容量不足而引起的少尿

8. [多选题]平车运送法的注意事项是 ( )

A. 患者头位于小轮端
B. 骨折患者平车上垫木板
C. 上下坡时头位于高处
D. 有输液和引流管时须保持通畅
E. 吸氧患者用氧气枕

9. [多选题]腰椎间盘突出症患者术后常见的两种并发症是

A. 血肿形成
B. 肌肉萎缩
C. 骨质疏松
D. 伤口感染
E. 神经根粘连

10. [多选题]下列选项中可引起低血容量性休克的疾病有( )。

A. 大血管破裂
B. 食管-胃底静脉曲张破裂出血
C. 严重腹泻、呕吐
D. 外伤性肝或脾破裂
E. 胃、十二指肠溃疡出血

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