患者男性，65岁，因"右上腹疼痛2月余"就诊。患者于2个月前无明

1. [填空题] 患者男性，65岁，因"右上腹疼痛2月余"就诊。患者于2个月前无明显诱因出现右上腹疼痛，呈持续性钝痛，夜间明显，疼痛不向肩背部放射，不伴有发热及恶心、呕吐等表现。在当地医院做B超检查，发现肝占位性病变，转院治疗。入院后查体：体温36.2℃，脉搏70次/分，呼吸16次/分，血压126/70mmHg，肝未触及，脾肋缘下2cm。患者既往有30余年的乙型肝炎病史。CT检查示：①肝硬化、脾大；②肝癌？实验室检查血甲胎蛋白600ng/ml。初步诊断原发性肝癌。

提示：护士进行入院评估时，发现患者腹痛明显，且自诉发病以来疼痛逐渐加重，并出现乏力、腹胀、食欲缺乏，体重下降约5kg。下列针对患者疼痛的护理措施中，叙述不正确的是( )

A. 应用数字疼痛强度评估量表，对患者进行疼痛评估
B. 制订疼痛护理目标的原则是使疼痛缓解到一定强度，患者在这一疼痛强度下可以保证基本的舒适和完成一般功能
C. 听病友交谈转移注意力
D. 创造舒适、安静的环境
E. 限制止痛药的应用
F. 遵循三阶梯止痛原则，根据疼痛强度，选择不同阶段的止痛药

2. [多选题]肝癌患者常见的并发症包括

A. 肝性脑病
B. 上消化道出血
C. 感染
D. 癌肿破裂出血
E. 骨转移

3. [多选题]医疗活动中，医务人员应当善于运用的语言是

A. 专业性语言
B. 解释性语言
C. 礼貌性语言
D. 安慰性语言
E. 保护性语言

4. [多选题]肌肉锻炼需注意 ( )

A. 适度
B. 适量
C. 掌握要领
D. 不应引起明显疼痛
E. 运动前后应做准备及放松运动

5. [多选题]护理文化系统的内容包括

A. 护理目标
B. 护理价值观
C. 护理群体意识与传统
D. 护理职业形象
E. 护理领导风格

6. [多选题]护理人员编配除了遵循人员管理的基本要求，还应该遵守的原则有

A. 以患者为中心
B. 结构合理
C. 能级对应
D. 控制成本
E. 动态调整

7. [多选题]关于腹部压痛，反跳痛，下列叙述正确的是

A. 胃溃疡常剑突下压痛
B. 十二指肠溃疡多剑突下偏右压痛
C. 急性胆囊炎时，右上腹胆囊点压痛
D. 阑尾炎时，脐至右髂前上棘连线内1/3处压痛
E. 弥漫性腹膜炎^{(diffuse peritonitis)}时，可出现全腹压痛，反跳痛

8. [多选题]哪项属于颅脑损伤患者的病情观察有( )。

A. 按GCS表评估意识
B. 监测瞳孔变化
C. 测生命体征
D. 有无夏柯征出现
E. 锥体束征^{(pyramidal sign)}

9. [多选题]医院感染病原体的特点包括

A. 正常菌群的转移菌
B. 条件致病菌
C. 有多重耐药菌株
D. 对外界的抵抗力弱
E. 常侵犯免疫功能低下的宿主

10. [多选题]社区康复护理的评定包括

A. 肌力评定
B. 测量评定
C. 日常生活活动能力评定
D. 康复职业工作能力评定
E. 偏瘫恢复功能评定

查看答案&解析 点击获取本科目所有试题

本文链接：https://www.51zkzj.com/knowledge/zd036.html