患者女，40岁，1年前出现腹胀伴双下肢轻度水肿。无厌油腻，无呕

1. [填空题]患者女，40岁，1年前出现腹胀伴双下肢轻度水肿。无厌油腻，无呕吐、腹泻，无明显皮肤巩膜黄染、瘙痒，无尿色加深，大便颜色变浅，无发热、乏力，无呕血及黑便。查体：T36.2℃，BP130/80mmHg。全身皮肤、黏膜无明显黄染，全身皮肤未发现蜘蛛痣，未见出血点、紫癜、瘀斑，未见肝掌。腹软，可见腹壁静脉曲张显露，未见胃肠型及蠕动波，未及包块，无压痛与反跳痛，肝肋下未触及，脾脏肋下3cm，Murphy征（-），移动性浊音（-），双下肢水肿。慢性病毒性乙型及丙型肝炎血清标志物阴性。

提示 患者查肝脏合成功能基本正常，肝自身免疫抗体阴性，免疫球蛋白正常。腹部超声显像检查提示：肝脏表面不光滑、肝实质回声呈颗粒样、门脉1.3cm、脾厚5.5cm；胃镜提示食管静脉曲张（轻度）；肝脏弹性30.8kPa。为明确肝脏超声显像形态学变化的原因需要进一步检查( )

A. CT或MRI门脉及下腔静脉成像
B. 肝脏核素显像
C. 肝组织活检
D. 超声造影
E. PET-CT
F. 肝动脉造影
G. 下腔静脉造影
H. 踏板运动试验

2. [多选题]支持结核性腹膜炎诊断的有

A. 青壮年患者，有肾结核
B. 腹胀、腹痛伴低热2周。体检：腹部触诊柔韧感，有压痛，移动性浊音(+)
C. 腹水为渗出液，淋巴细胞占有核细胞总数的80%～90%，细菌培养阴性，癌细胞(-)；结核菌素试验呈强阳性反应
D. X线胃肠钡餐检查发现肠粘连等征象
E. 腹膜结节活检病理：干酪性肉芽肿形成

3. [单选题]治疗热入营分证的主方是（ ）

A. 清热地黄汤
B. 白虎汤
C. 清营汤
D. 五味消毒饮
E. 黄连解毒汤

4. [单选题]患者胃痛，脘腹胀满，嗳腐吞酸，呕吐不消化食物，大便不爽，舌苔厚腻，脉滑。其治法是（ ）

A. 理气消胀
B. 消食导滞
C. 理气和胃
D. 消食健脾
E. 和胃止呕

5. [多选题]AFP诊断原发性肝细胞癌的标准

A. 定性阳性或定量>500ng／ml一次即可诊断
B. 定性阳性或定量>500ng／ml持续四周即可诊断
C. 定性阴性或定量<500ng／ml可否定诊断
D. 定量>200ng／ml持续八周即可诊断
E. 定量>200ng／ml持续四周即可诊断

6. [多选题]越鞠丸的药物组成是（ ）

A. 香附
B. 川芎
C. 苍术
D. 神曲、栀子
E. 柴胡

7. [多选题]有关甲型病毒性肝炎的叙述正确的是( )

A. 甲型肝炎病毒(HAV)属于DNA病毒
B. HAV主要通过粪-口途径传播
C. 可通过接种甲肝疫苗获得主动免疫
D. 患者需要接受抗病毒治疗
E. 抗-HAV IgM和抗-HAV IgG都可作为早期诊断甲型肝炎的血清学标志

8. [多选题]十二经别^{(branches of the twelvemeridians)}的主要功能是（ ）

A. 加强相互表里的两条经脉在体内的联系
B. 加强足三阴经、足三阳经与心脏的联系
C. 扩大十二经脉的主治范围
D. 加强十二经脉对头面的联系
E. 加强体表与体内、四肢与躯干的向心联系

9. [单选题]上实下虚之咳喘证的主方是（ ）

A. 二陈汤
B. 定喘汤
C. 苏子降气汤
D. 麻黄汤
E. 贝母瓜萎散

10. [单选题]患者平素体弱多病，近日来出现心悸气短，劳累后加重，自汗，畏寒肢冷，面色苍白，舌质淡，脉结代。本病应辨证为（ ）

A. 心气不足
B. 心阳不振
C. 心血不足
D. 心血瘀阻
E. 心阴不足

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