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患者女,34岁,3月余前出现右侧牙痛,于当地给予拔牙处理,并行

来源: 自学库    发布:2023-07-29     [手机版]    
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正确答案:ABCDF。A.再次手术切除 B.化疗 C.靶向治疗 D.再次放射治疗 E.观察 F.入组临床试验治疗 更多肿瘤内科正高级职称考试的考试资料及答案解析请访问志学网卫生职称考试栏目。

1. [填空题]患者女,34岁,3月余前出现右侧牙痛,于当地给予拔牙处理,并行抗炎治疗,疼痛症状无明显减轻,且出现右侧颊部较对侧增高,压痛,无鼻塞、血涕,无头痛、头晕,无突眼、视物模糊,无咳嗽、咳痰,无声音嘶哑等不适。于当地医院行CT显示右上颌窦内肿物,行穿刺活检术确诊为右上颌窦高-中分化鳞癌。行MRI示:"右侧上颌窦内见一团块状肿物,大小约43mm×49mm×43mm,增强后不均匀(uneven)明显强化,病变向内突入鼻腔,累及右侧中、下鼻甲及硬腭,向前外方突破上颌窦前外壁累及上颌骨颧突及面部皮下软组织(subcutaneous soft tissue),向后累及颞下窝、窦后脂肪间隙、翼腭窝、翼突、翼内肌前方附着点受累,向下累及上颌骨牙槽突,颈部未见肿大淋巴结。"

(提示 患者术后给予单药顺铂联合放射治疗(瘤床+Ⅱ区淋巴引流区)。术后1年,出现头痛、右侧眼球外凸,右侧面颊部肿胀,MRI复查显示右侧上颌窦区软组织填充,球后、筛窦内可见明显新生物,考虑术后复发。)诊断明确为术后、放化疗后,瘤床复发,患者一般情况可,PS 1分,下一步如何治疗( )

A. 再次手术切除
B. 化疗
C. 靶向治疗
D. 再次放射治疗
E. 观察
F. 入组临床试验治疗


2. [多选题]下列哪些是TNF-α的生物学功能 ( )

A. 对肿瘤细胞直接杀伤作用
B. 促进T细胞增殖
C. 引起肿瘤血管损伤
D. 引起恶液质
E. 激活中性粒细胞


3. [多选题]下列与肿瘤耐药的发生有关的有( )

A. 肿瘤细胞的自发突变
B. 肿瘤细胞增殖速度快
C. 肿瘤细胞具有抗凋亡能力
D. 肿瘤负荷大
E. 肿瘤细胞内药物作用靶点的改变


4. [多选题]黏膜白斑的特点是( )。

A. 肉眼呈白色隆起性斑块
B. 多数会癌变
C. 黏膜变性坏死,纤维瘢痕形成白色斑块
D. 主要病理改变是黏膜的鳞状上皮过度增生和过度角化,并有一定的异型性
E. 常发生在食管、口腔、子子宫颈及外阴等处黏膜


5. [多选题]影响膀胱癌预后主要的有 ( )

A. 尿中瘤细胞是否阳性
B. 肿瘤的部位
C. 肿瘤的多发,单发
D. 肿瘤浸润深度
E. 癌细胞(cancer cell)的分化程度


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