1. [填空题]女性,45岁。自觉清晨两手指间和掌指关节强直,4个月后运动时疼痛和肿胀。给予阿司匹林、其他的非甾体类抗炎药(non-steroidal anti-inflammatory drugs)和金制剂等治疗均未见效,且病情渐恶化,出现乏力、食欲减退、体重减轻(weight loss)及不规律发热,两肘关节有运动障碍。血清γ-球蛋白升高,类风湿因子(++),ESR60mm/1h,CRP升高。
该病人可诊断为
A. 痛风
B. 风湿性关节炎
C. 原发性骨关节炎(primary osteoarthritis)
D. 类风湿关节炎
E. 系统性红斑狼疮
2. [单选题]属于肝星状细胞功能的是
A. 激活后可以成为肌成纤维细胞
B. 调节结合胆盐的摄取
C. 吞噬门静脉血液中的异物
D. 作为血液和肝细胞之间的选择性屏障
E. 参与血糖的调节
3. [单选题]伤寒的临床表现不包括
A. 发热
B. 消化道症状
C. 皮肤瘀点、瘀斑
D. 脾大
E. 相对缓脉
4. [单选题]下列属于内源性致热原的是
A. 细菌
B. 坏死组织
C. 肿瘤坏死因子
D. 抗原抗体复合物
E. 炎性渗出物
5. [单选题]心脏骤停时最常见的心律失常是
A. 房扑
B. 房颤
C. 室颤
D. 室上性心动过速
E. 室性心动过速
6. [单选题]在关节炎急性期可以快速减轻关节肿痛的常用药物是
A. 糖皮质激素
B. 非甾体抗炎药
C. 改善病情抗风湿药
D. 生物制剂
E. 扩血管药物
7. [单选题]女性,26岁。上呼吸道感染后2周出现水肿就诊,贫血外貌,尿检为蛋白++++,红细胞5~10/HP,白细胞 3~8/HP,24h尿蛋白定量4.0g。血压及肾功能正常,血清补体明显下降,B超双肾大小正常,血清ASO正常,抗核抗体阳性,ALB25g/L,G1B35g/L。此时应首先考虑的疾病为 ( )
A. 急性链球菌感染后肾炎
B. IgA肾病
C. 慢性肾炎急性发作型
D. 急进性肾炎
E. 狼疮性肾炎
8. [单选题]房间隔缺损在临床上最常见的类型是
A. 下腔型
B. 卵圆孔型
C. 上腔型
D. 原发孔型
E. 静脉窦型缺损
9. [多选题]患者女性,25岁。因脑脓肿入院行外科手术治疗,术后尿道置入导尿管。1周后患者出现发热,体温高达39℃,右肾区叩痛阳性,尿常规:白细胞管型2~3个/高倍视野,红细胞3~5个/高倍视野,白细胞10~15个/高倍视野,考虑为院内尿路感染。该患者不可能(impossible)患有的泌尿系疾病是
A. 膀胱炎
B. 急性肾小球肾炎
C. 慢性肾炎急性发作
D. 尿道炎
E. 肾盂肾炎
10. [单选题]Ⅱ型呼吸衰竭的患者肺功能改变主要是
A. 动-静脉样分流增加
B. 肺泡通气功能障碍
C. 通气/血流比例失调
D. 弥散功能障碍
E. 机体氧耗量增加