【导读】
正确答案:ABCDEF。A.急性开放性颅脑损伤 B.颅骨骨折 C.外伤性癫痫 D.脑挫裂伤 E.硬膜下血肿 F.头皮撕脱伤 更多神经外科副高级职称考试的考试资料及答案解析请访问志学网卫生职称考试栏目。
1. [填空题]患者女性,29岁。因“头皮撕脱2小时”来诊。患者在工厂工作时,长发卷入机器内,致使头皮撕脱,撕脱皮瓣大小约8 cm×10 cm,头皮失血较多。伤后出现约20分钟的意识不清,并出现左侧肢体抽搐,间断性(discontinuity)发作。 查体:意识淡漠,脉搏细速,心率 110次/分,血压 87/58 mmHg (1 mmHg=0.133 kPa)。双侧瞳孔左∶右 = 2 mm∶2 mm,双侧对光反射(+)。急诊颅脑CT示:右顶部粉碎性骨折片陷入颅腔,深度>1 cm,伤处周围脑组织存在高低密度的混杂影,硬膜下月牙状高密度影。
患者最可能的诊断包括
A. 急性开放性颅脑损伤
B. 颅骨骨折
C. 外伤性癫痫
D. 脑挫裂伤
E. 硬膜下血肿
F. 头皮撕脱伤
2. [多选题]眩晕根据病因可分为
A. 耳源性
B. 中枢性
C. 心理疾病相关性
D. 运动病
E. 全身性疾病相关性
3. [单选题]关于小脑幕切迹疝的临床表现,描述正确的是
A. 意识障碍,呼吸急促
B. 血压升高,心率加快
C. 意识丧失,同侧瞳孔散大,对侧肢体瘫痪
D. 同侧瞳孔扩大,同侧肢体肌张力增高,腱反射亢进
E. 同侧瞳孔缩小,对侧肢体肌张力下降,腱反射消失
4. [单选题]诊断脑挫裂伤的临床依据可除外哪项
A. 头部外伤后原发昏迷>30分钟
B. 多有中间清醒期
C. 腰穿可发现血性脑脊液
D. 脑膜刺激征阳性
E. 多为对冲伤所致
5. [单选题]根性坐骨神经病,最常见的病因是
A. 椎管内肿瘤
B. 风湿或受寒
C. 腰椎间盘突出
D. 腰骶关节炎
E. 黄韧带肥厚
6. [单选题]查体时发现患者有淋巴结肿大,对治疗最有用的是要弄清
A. 大小和数量
B. 质地
C. 活动度
D. 有无压痛
E. 原发病灶