1. [填空题]患者,男,35岁。3个月来间断上腹痛,有时夜间痛醒,反酸。1天前黑便1次,无呕血,但腹痛减轻,化验大便隐血强阳性。
最可能的诊断是
A. 慢性胃炎
B. 胃溃疡
C. 十二指肠溃疡
D. 胃癌
E. 胰腺炎
2. [单选题]十二指肠溃疡患者近几天剧烈呕吐,呕吐物(vomit)中有宿食酸臭味,查血清钾2.3mmol/L,血清钠116mmol/L,血清氯化物86mmol/L,应选择下列哪项措施最好 ( )
A. 生理盐水+10%氯化钾静滴及阿托品肌注
B. 10%葡萄糖氯化钾静滴及口服胃复安
C. 5%葡萄糖+10%氯化钾静滴及阿托品肌注
D. 乳酸钠+生理盐水静滴及胃肠减压
E. 生理盐水+10%氯化钾静滴及胃肠减压
3. [单选题]一侧股四头肌萎缩多见于
A. 脊髓灰质炎后遗症
B. 外周神经损害
C. 膝关节结核
D. 风湿性关节炎
E. 类风湿关节炎
4. [单选题]可以促进结肠运动的是
A. 5-羟色胺
B. 去甲肾上腺素
C. 血管活性肠肽
D. 胰泌素
E. 生长抑素
5. [单选题]引起非感染性渗出性腹泻的病因不包括
A. 免疫和变态反应所致肠炎
B. 克罗恩病
C. 真菌性肠炎
D. 肠道肿瘤
E. 放射性肠炎
6. [多选题]胃酸缺乏常见于
A. 胃癌
B. 胃溃疡
C. 慢性胃体胃炎
D. 慢性胃窦胃炎
E. 十二指肠球炎
7. [单选题]男性患者,53岁。有酗酒史,3小时前进餐后突然出现剧烈上腹痛。查体:BP 110/70mmHg,P 116次/分,巩膜无黄染,全腹压痛,伴反跳痛和肌紧张,移动性浊音(-),肠鸣音4次/分。血淀粉酶210U/L。腹部平片:未见膈下游离气体。腹部超声:肝胆脾胰腺未见异常。下列诊断可能性最大的是
A. 急性重症胰腺炎
B. 绞窄性肠梗阻
C. 急性胆囊炎
D. 十二指肠溃疡穿孔
E. 急性心肌梗死
8. [多选题]下列关于胆汁的描述,哪些是正确的
A. 胆盐是血红蛋白的代谢产物
B. 肠对胆盐的重吸收导致胆汁进一步分泌
C. 脂肪的消化吸收需要一定浓度的胆盐
D. NaCl自胆囊的主动转移出去是胆汁在胆囊内借以浓缩的机制
E. 胆汁内含有脂肪酶
9. [单选题]对轻、中度艰难梭菌性腹泻和结肠炎的临床处理,不正确的是
A. 避免使用洛派丁胺和麻醉药等抑制肠动力的药物
B. 使用万古霉素,4次/d,每次125mg和每次500mg的效果相同
C. 避免甲硝唑和华法林一起使用,因为两者配伍会引起凝血酶原时间延长
D. 避免静脉应用万古霉素
E. 经万古霉素治疗,停药后一般不会复发
10. [单选题]下列药物中哪种可引起假性血尿
A. 磺胺药
B. 吲哚美辛
C. 利福平
D. 环磷酰胺
E. 甘露醇