男，25岁，一周前右足底被铁钉刺伤，未作清创处理。近日，感头痛

1. [单选题]男，25岁，一周前右足底被铁钉刺伤，未作清创处理。近日，感头痛、咬肌紧张酸胀，诊断为破伤风，其发病机制中错误的是

A. 破伤风杆菌^{(bacillus tetani)}产生的内毒素引起症状
B. 痉挛毒素是引起症状的主要毒素
C. 溶血毒素引起组织局部坏死和心肌损害
D. 破伤风是一种毒血症^(toxemia)
E. 毒素也可影响交感神经

2. [多选题]下列并发症哪些与脾切除有关

A. 免疫机能低下
B. 血小板减低
C. 左膈下积液
D. 左胸腔积液
E. 胃瘘

3. [单选题]下列骨折临床愈合的标准中，哪项是错误的

A. 骨折已满3个月，X线片示骨折线消失
B. 局部无压痛及纵向叩击痛
C. 局部无反常活动
D. 连续观察两周，骨折不变形
E. X线片显示骨折线模糊，有连续骨痂通过骨折线

4. [单选题]腹部损伤的急救措施中，下列错误的是

A. 保持呼吸道通畅，抗休克
B. 闭合伤尽快明确有无腹内脏器损伤
C. 开放伤包扎腹壁伤口，注意伤道是否与腹腔相通
D. 肠管脱出及时送回腹腔
E. 明确有腹内脏器损伤及时剖腹探查

5. [单选题]女性，50岁。急性化脓性胆管炎，B型超声波检查显示胆总管扩张、下端有结石数枚。血pH值7.30，脉搏124次／分，血压10.7／8kPa（80／60mmHg）。正确的治疗原则是

A. 经短期积极抗休克治疗后做胆总管引流术
B. 立即手术引流胆总管
C. 大量输液，待血压正常后及早手术
D. 联合应用广谱抗生素，不手术
E. 先纠正酸中毒后再手术

6. [单选题]静脉补充钾盐时输入钾量的速度应控制在

A. <10mmol/h
B. <15mmol/h
C. <20mmol/h
D. <25mmol/h
E. <30mmol/h

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