1. [单选题]患儿男,13岁。胸背部疼痛15天,右下肢无力5天加重,伴左下肢无力2天,尿潴留。体检:两上肢肌力5级,左下肢肌力3级。右下肢肌力1级。肌张力低,腱反射消失。未引出病理反射,第6胸椎水平以下深、浅感觉消失,第6胸椎压痛。该患儿最可能的诊断是
A. 吉兰-巴雷综合征
B. 急性脊髓灰质炎
C. 急性脊髓炎
D. 进行性脊肌萎缩症
E. 脊髓肿瘤
2. [多选题]检查结果:EBV(+),少量胸腔积液,纵隔稍增宽,淋巴结穿刺活检显示增生性淋巴结炎。抗病毒治疗1周,效果不佳,胸闷及活动后气促加剧。此时最紧迫的检查包括
A. 胸部C
B. B超定位下胸腔穿刺胸腔积液检查
C. 颅脑CT
D. 换部位颈淋巴结穿刺,行组织病理学检查
E. 手术取颈淋巴结,行组织病理学检查
3. [单选题]假设患儿又出现呼吸费力,频率加快,发绀进行性加重,血压正常,不再抽搐。可能出现以下哪种情况
A. 脑疝
B. 血容量不足
C. ARDS
D. 心力衰竭
E. 以上都不是
4. [多选题]儿童急性胰腺炎常见的原因有
A. 暴饮暴食(engorgement)
B. 病毒感染
C. 酗酒
D. 胰胆管先天畸形
E. 外伤
5. [单选题]患儿男,1岁9个月,步态不稳,智力倒退20余天入院。查体:下肢肌张力低,巴氏征阳性,发病前行走自如,能进行简单对话。近来言语明显减少。辅助检查:头颅CT示脑白质对称性低密度灶,MRI示脑白质对称性T1w低信号、T2W高信号,白细胞ASA活性降低,DNA分析无PD等位基因,腓肠肌活检见到异染颗粒。首先应考虑的诊断是
A. 肾上腺脑白质营养不良
B. 异染性脑白质营养不良
C. 苯丙酮尿症
D. Alexander病
E. Canavan病
6. [单选题]该病儿机械通气后不久出现抽搐,考虑最可能的原因为
A. 低钙惊厥
B. 低血糖
C. 中枢感染
D. 缺氧缺血性脑病
E. 低镁血症
7. [单选题]有关Crohn病与溃疡性结肠炎的区别,错误的是
A. Crohn病可累及上消化道,而溃疡性结肠炎不会
B. Crohn病极少累及直肠,而溃疡隆结肠炎100%累及
C. crohn病可单独累及回肠,而溃疡性结肠炎不会
D. Crohn病比溃疡性结肠炎更易发生肛周病变
E. Crohn病不引起瘘管,而溃疡性结肠炎有可能引起肛瘘
8. [单选题]男,6岁。既往有哮喘病史,患儿突然夜间喘息加剧,经支气管扩张剂治疗症状未缓解,次日去医院就诊,医生发现患儿面色发绀,应首先做哪项检查
A. 血嗜酸细胞计数
B. 血气分析
C. X线胸片
D. 肺功能
E. 过敏原检查