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患者,男性,45岁,因"突发胸背部刀割样疼痛伴腹痛2天"急诊就诊

来源: 自学库    发布:2023-07-28     [手机版]    
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导读

正确答案:ABDE。A.予以吗啡肌注缓解胸痛 B.根据风湿免疫科意见,予以相应激素及免疫抑制剂治疗 C.积极行术前准备,尽早行急诊外科手术治疗 D.暂不考虑外科手术治疗,积极应用内科药物控制病情 E.应用β受体阻滞剂或联合应用硝普钠、钙离子拮抗剂控制血压,心率在合适水平 F.考虑行腔内介入手术 更多胸心外科正高级职称考试的考试资料及答案解析请访问志学网卫生职称考试栏目。

1. [填空题]患者,男性,45岁,因"突发胸背部刀割样疼痛伴腹痛2天"急诊就诊,患者自述查体:血压120/70mmHg,心率90次/分,律齐,心肺听诊(-),床旁心电图提示V3~V6导联ST段压低,床旁超声心动图提示"心脏大小正常,左心室前侧壁运动不协调(incoordination),各瓣膜功能正常,升主动脉增宽,不除外夹层可能",急查心梗三项心肌酶增高。

(提示 经风湿免疫科会诊,白塞病基本确诊。)对于其下一步治疗方案,以下正确的是( )

A. 予以吗啡肌注缓解胸痛
B. 根据风湿免疫科意见,予以相应激素及免疫抑制剂治疗
C. 积极行术前准备,尽早行急诊外科手术治疗
D. 暂不考虑外科手术治疗,积极应用内科药物控制病情
E. 应用β受体阻滞剂或联合应用硝普钠、钙离子拮抗剂控制血压,心率在合适水平
F. 考虑行腔内介入手术


2. [多选题]胁痛的主要病变部位在( )

A. 肝
B. 脾
C. 胃
D. 肾
E. 胆


3. [多选题]法洛三联症包括

A. VSD
B. ASD
C. 主动脉骑跨
D. 肺动脉狭窄
E. 右室肥厚


4. [多选题]气管插管反应包括

A. 血压升高
B. 心率加快
C. 呛咳
D. 颅压升高
E. 腹内压增高


5. [多选题]中期食管癌指 ( )

A. 病变范围限于粘膜层
B. 侵入粘膜下层
C. 侵入部分肌层
D. 无远处淋巴结转移
E. 侵及外膜


6. [多选题]下列属于经脉的是( )

A. 十二经别(branches of the twelvemeridians)
B. 十二经筋
C. 十二皮部(twelve skin zones)
D. 十二经脉
E. 奇经八脉


7. [多选题]一患者长期服用阿司匹林药物,现有皮肤紫癜现象,受到影响的是

A. TM测定
B. 血小板黏附率
C. 出血时间
D. 束臂试验
E. 血小板计数


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