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患者男,42岁,行政管理人员,因"反复发作胸痛3个月,持续加重2h

来源: 自学库    发布:2023-07-28     [手机版]    
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导读

正确答案:CDE。A.立即进行溶栓治疗 B.立刻启动绿色通道,送入导管室进行介入干预治疗 C.进行危险分层,评估患者病情和分析预后 D.送入CCU,进一步观察患者症状、心电图和心肌酶的变化 E.启动早期保守治疗系列措施 F.患者症状已缓解,在急诊室稍许留观一定时间后可以回家 更多心血管内科正高职称考试的考试资料及答案解析请访问志学网卫生职称考试栏目。

1. [填空题]患者男,42岁,行政管理人员,因"反复发作胸痛3个月,持续加重2h"就诊。患者3个月前开始反复发作不典型左侧胸痛,2h前聚会饮酒诱发反复烧灼发作,向左侧肩胛部放射,每次持续时间5~20min。步行入医院急诊室,入院时疼痛已缓解(症状发作至到达医院共2.5h)。否认糖尿病、高血压和肾功能不全病史。不吸烟,喜饮酒,量不大。父亲死于冠心病,母亲健在。患者身体较胖。

(提示:患者诊断为非ST段抬高型心肌梗死。)下一步应该采取的措施有( )

A. 立即进行溶栓治疗
B. 立刻启动绿色通道,送入导管室进行介入干预治疗
C. 进行危险分层,评估患者病情和分析预后
D. 送入CCU,进一步观察患者症状、心电图和心肌酶的变化
E. 启动早期保守治疗系列措施
F. 患者症状已缓解,在急诊室稍许留观一定时间后可以回家


2. [多选题]男性,30岁。原有风心病史,因持续性发热,乏力,纳差来诊。经检查拟诊为亚急性感染性心内膜炎(subacute infective endocarditis),体格检查时可能出现下列哪几项体征( )

A. 环形红斑
B. 淤点
C. 心脏杂音无变化
D. 心率40次/min,心电图示Ⅲ度房室传导阻滞
E. 脾大伴脾区摩擦音


3. [多选题]高血压合并冠心病时可选择(selectable)

A. 哌唑嗪
B. β受体阻滞剂
C. 钙拮抗剂(calcium antagonist)
D. 血管紧张素Ⅱ受体拮抗剂
E. 以上均不对


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