患者男，54岁，干部。主因"进食哽噎感3个月，腹胀1周"就诊。患者

1. [填空题]患者男，54岁，干部。主因"进食哽噎感3个月，腹胀1周"就诊。患者3个月前无明显诱因进硬食觉哽噎不畅感，但未诉腹痛及恶心呕吐，近周觉腹胀，乏力，厌油腻饮食；胃镜检查示距门齿39cm后壁小弯侧隆起性肿物，向下延至胃底，累及胃底1／2周。齿状线前壁侧尚清晰，病理示"高中分化腺癌lauren分型为肠型，HER2(2+)"，同时行胸、腹部增强CT发现肝左右叶多发大小不等低密度结节，约十余枚，位于S2、S3、S4、S5及S6，呈牛眼征，最大者直径约4.2cm，胃小弯见1.2cm×0.8cm淋巴结，余部位未见远处转移。患者自发病来，精神可，食欲下降，近1周进食量减少约1／4，睡眠可，否认黑便，体重下降1kg。 既往体健，否认高血压、心脏病、糖尿病、脑血管病、肝炎及其他传染病史。 体格检查：体温36.5℃，脉搏84次／分，血压110/65mmHg，KPS评分90分，体重68kg，身高172cm。患者精神正常，贫血貌，巩膜无黄染。未及浅表淋巴结。双肺呼吸音清，未闻及干湿啰音。心律齐，心率70次／分，未及瓣膜杂音。腹略膨隆，于剑突下4cm及肋下2cm可触及肝下缘，触韧，轻压痛，无移动性浊音，无压痛及反跳痛。脊柱四肢及神经系统检查未见异常。 辅助检查：血尿便常规检查均正常，血生化：ALT 140U/L，AST 124U/L，TBIL 19μmol／L,TP 75g/dl,ALB 35g／L,Cr 83μmol／L,BUN 6.2mmo/L;乙肝五项示表面抗原阳性，余为阴性。CEA 2ng／ml，CA199 40.9IU/ml，CA125及CA199等肿瘤标记物均正常。

（提示 患者经卡培他滨联合曲妥珠单抗维持治疗8个周期后，肝转移增大增多，患者肝功基本正常，但症状及胃镜下观察病变同前相仿，肿标基本正常，未发现其他远处转移，患者无明显末梢神经毒性。）请问下述描述正确的是（ ）

A. 肝转移进展后，为影响生存期及预后的主要因素
B. 疾病进展后，结束临床研究治疗，即退出研究，不再进行随访
C. 合理应用，胃癌二线化疗较最佳支持治疗可以改善生存期及生活质量
D. 虽然结束研究治疗，仍需严格按照方案，完成生存期及不良事件随访
E. 伊立替康二线治疗
F. 紫杉醇或多西紫杉醇二线治疗

2. [多选题]与原发性肝癌主要鉴别疾病包括 ( )

A. 肝硬变
B. 活动性肝炎
C. 肝脓肿
D. 肝转移癌
E. 肝血管瘤

3. [单选题]治疗血枯瘀阻带下过少方剂选用（ ）

A. 四物汤
B. 桃红四物汤
C. 小营煎加减
D. 血府逐瘀汤
E. 人参养荣汤

4. [多选题]下列选项中不属于临床试验规范的内容的是（ ）

A. 受试者的保护
B. 研究人员^{(researchers)}的责任
C. 研究设备管理
D. 药物的清点
E. 伦理委员会的管理

5. [单选题]定喘穴位于背部，当第7颈椎棘突下，旁开（ ）

A. 0.5寸
B. 1寸
C. 1.5寸
D. 2寸
E. 3寸

6. [单选题]具有固护胎儿作用的经脉是（ ）

A. 督脉
B. 带脉
C. 任脉
D. 阴维脉
E. 阳维脉

7. [多选题]关于喉癌描述正确的是 ( )

A. 以声嘶为主要症状^{(main symptoms)}
B. 分声门上型、声门型、声门下型三类
C. 确诊靠病理诊断
D. 一般主张手术加放疗综合治疗
E. 喉癌预后较差

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