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女性患者,36岁,反复出现下肢水肿,蛋白尿3年,一直服用泼尼松3

来源: 自学库    发布:2023-07-27     [手机版]    
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导读

正确答案:B。A.肾小球疾病引起 B.肾小球疾病合并尿路感染 C.与长期使用泼尼松有关 D.与使用环磷酰胺有关 E.肺部感染波及尿路 更多胸心外科副高级职称考试的考试资料及答案解析请访问志学网卫生职称考试栏目。

1. [填空题]女性患者,36岁,反复出现下肢水肿,蛋白尿3年,一直服用泼尼松30mg/d治疗,最近3天因受凉后出现咽痛、发热、咳嗽,住院发现双下肢(both lower limbs)膝以下高度水肿,尿蛋白(++++),红细胞0~3/HP,并加大泼尼松至60mg/d,晨顿服,且加用环磷酰胺0.2g,静脉点滴,隔日1次,进院后第4天患者感尿频、尿急、尿痛,查尿常规:白细胞(+++),加用头孢唑林(先锋V号)静脉滴注,第5天出现水肿加重,尿量300ml/d,尿素氮20mmol/L,血肌酐987mmol/L,并有心悸、气促感,查体心率110次/分,双肺湿啰音,BP165/110mmHg,即做紧急血透,血透3小时后气促好转,水肿缓解,但回病房后排出红色尿100ml,镜检红细胞(+++),为均一型血尿。

该患者尿频、尿急、尿痛出现的原因是

A. 肾小球疾病引起
B. 肾小球疾病合并尿路感染
C. 与长期使用(long-term use)泼尼松有关
D. 与使用环磷酰胺有关
E. 肺部感染波及尿路


2. [单选题]符合急性淋巴细胞白血病细胞化学染色结果的是

A. 中性粒细胞碱性磷酸酶(NAP)(neutrophilic granulocytes alkaline phos)活性减低
B. α-醋酸萘酚酯酶染色阳性
C. 糖原染色阳性
D. 过氧化物酶染色(POX)阳性
E. 苏丹黑B染色阳性


3. [多选题]导致代谢碱中毒(alkalosis)的最常见外科病是

A. 幽门梗阻
B. 高位小肠梗阻
C. 低位小肠梗阻
D. 结肠梗阻
E. 肠系膜上综合征


4. [单选题]男性,20岁,一阵剧烈咳嗽后突发胸闷、胸痛,来医院急诊。体格检查:气管右移,左肺呼吸音消失,叩诊呈鼓音。胸片显示左肺被压缩80%,此时应采取主要的治疗措施是

A. 剖胸手术
B. 胸腔闭式引流
C. 吸氧
D. 穿刺抽气
E. 镇静、止咳


5. [单选题]初次免疫应答产生的免疫球蛋白是

A. IgA
B. IgG
C. IgM
D. IgD
E. IgE


6. [单选题]左胸被刺伤,随呼吸运动,伤口处有气体进出胸膜腔,入院后正规处理的最佳选择是

A. 立即封盖伤口,包扎固定
B. 清创缝合伤口,并作闭式引流
C. 气管内插管,辅助呼吸
D. 气管切开,充分供氧
E. 加压供氧,输血输液


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