患者男性，30岁，因“头晕、乏力，皮肤瘙痒、下腹部肌肉痉挛，双

1. [填空题]患者男性，30岁，因“头晕、乏力，皮肤瘙痒、下腹部肌肉痉挛，双下肢骨^{(bones of lower limb)}痛”来诊。查体：血压171/121 mmHg(1 mmHg=0.133 kPa)，无水肿。实验室检查：血红蛋白80 g/L，血尿素22 mmol/L，血肌酐549 μmol/L，二氧化碳结合力23mmol/L；尿比重1.014，尿蛋白(＋)，颗粒管型0～2个/HP。

为明确诊断，应进一步完善的检查有

A. 血钙、血磷水平
B. 全段甲状旁腺素(iPTH)
C. 全身骨X线片
D. 骨活检
E. 甲状腺及甲状旁腺彩色多普勒超声
F. 颈部血管彩色多普勒超声
G. 颅脑CT

2. [单选题]下列选项中，不是实喘与虚喘的鉴别要点的是（ ）

A. 病情缓急
B. 呼吸节律
C. 治疗脏腑
D. 脉象
E. 呼吸频率

3. [单选题]老年女性，因“尿频、尿急、尿痛1日”来诊。可能性最小的诊断是

A. 尿道炎
B. 急性膀胱炎
C. 急性肾盂肾炎
D. 慢性肾盂肾炎急性发作
E. 盆腔炎

4. [单选题]患者，男，25岁，反复水肿、蛋白尿，最近1周出现发热、腰痛、尿频、尿急，尿蛋白3g／d，尿红细胞5～10个／HP，尿白细胞6～12个／HP，尿培养为肠道球菌。最恰当的治疗是

A. 先按肾小球肾炎治疗
B. 先按肾盂肾炎治疗
C. 肾小球肾炎、肾盂肾炎治疗
D. 只用支持治疗
E. 只用对症疗法

5. [多选题]延缓慢性肾衰发展的方法有

A. 必需氨基酸的应用
B. 积极治疗高脂血症
C. 饮食治疗
D. 中医药疗法
E. 控制全身性^(systemic)和肾小球内高压力

6. [单选题]肾病综合征用强的松治疗^{(prednisone treatment)}4周后，尿蛋白转阴，浮肿消退，今后正确的用药方法应该是

A. 继续用药满8周后开始逐渐减药，每2周减一次，至10mg／d后维持半年
B. 可逐渐减药，3个月内若尿蛋白仍阴性可停药
C. 继续用药到半年再开始减药，减至维持量服用半年停药
D. 一周后开始减药，每周减一次，至20mg／L后维持一年
E. 可停药，若尿蛋白阳性时再重新服用

7. [单选题]原尿中水分在肾小管逆流机制和血管升压素等的作用下重吸收的水为原尿的 ( )

A. 99%
B. 50%
C. 60%
D. 70%
E. 80%

8. [单选题]慢性肾衰肾衰竭期是指

A. GFR减少至正常的约25％～50％，血肌酐<450μmol／L
B. GFR减少至正常的约30％～40％，血肌酐高于正常
C. GFR减少至正常的约10％以下，血肌酐>707μmol／L
D. GFR减少至正常的约10％～25％，血肌酐约为450～707μmol／L
E. GFR减少至正常的约50％～80％，血肌酐正常

9. [单选题]尿毒症患者最常见的感染是

A. 胃肠道感染
B. 肺部感染
C. 腹膜感染
D. 皮肤感染
E. 肝炎病毒感染

10. [单选题]Good-Pasturc综合征常见的免疫病理特征是

A. IgG和C3呈线条状沉积于毛细血管壁
B. IgG和C3呈细颗粒状沿毛细血管壁沉积
C. IgG和C3呈颗粒状沉积于系膜区及毛细血管壁
D. 无或仅微量免疫复合物
E. IgG、IgA、IgM、C3呈多部位沉积

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