【导读】
正确答案:C。A.右侧颈动脉斑块剥离术 B.长期口服阿司匹林 C.长期抗凝治疗 D.90天的阿司匹林加氯吡格雷治疗,之后单药抗血小板治疗 E.右侧大脑中动脉支架植入 更多临床执业医师资格考试的考试资料及答案解析请访问志学网卫生职称考试栏目。
1. [填空题] 女,83岁。有高血压、糖尿病、冠心病支架植入史。前日,在看电视时突然出现头晕、视物成双、左侧肢体不能活动,马上卧床休息,半小时后缓解。6小时前于日常活动中出现言语含糊和右侧肢体无力。急诊室查体:神清,言语含糊,右侧轻度中枢性面瘫,右上肢肌力3级,右下肢肌力5级,痛觉和音叉振动觉正常。急查头CT(不能查MRI)见脑萎缩、中等度脑白质病变、双侧额、顶叶有多个"腔隙灶",CTA见左侧大脑后动脉和右侧大脑中动脉有轻度狭窄。多普勒超声检查见右侧颈动脉有强回声斑块,血管狭窄率67%。
对该患者最合适的二级预防治疗选择是
A. 右侧颈动脉斑块剥离术
B. 长期口服阿司匹林
C. 长期抗凝治疗
D. 90天的阿司匹林加氯吡格雷治疗,之后单药抗血小板治疗
E. 右侧大脑中动脉支架植入
2. [单选题]成人PPD试验阳性反应(positive reaction)是指硬结直径
A. <5mm
B. 5~9mm
C. 10~19mm
D. 15~20mm
E. >20mm
3. [单选题]男,40岁。饮酒后突发腹痛24小时,腹痛剧烈,呈持续性,腹痛从上腹部很快波及全腹,伴恶心、呕吐。查体:腹部膨隆,全腹肌紧张,有压痛、反跳痛,脐周Cullen征(+),血清淀粉酶8500U/L。决定手术治疗,术中常规处理措施中最重要的是
A. 坏死组织切除
B. 探查并解除胆道梗阻
C. 坏死组织清除加引流
D. 胰腺部分切除
E. 胃造瘘