1. [填空题]患儿男,13岁7个月。矮小、生长速度缓慢6年余。患儿足月臀位出生,出生体重2400g,身长46cm。出生后10分钟Apgar评分7分。母乳喂养,8月出牙,1岁会走路。6岁后较同龄儿矮小,年生长速度约3cm。无第二性征(secondary sex character)发育。食欲和体力一般,无口干、多饮。视力好。既往史(-)。家族史:母亲160cm,父亲172cm。PE:均匀矮小,脸圆,轻度向心性肥胖,无多血质、水牛背等,皮肤不薄,无佝偻病等骨骼畸形,Ht133.7cm(小于第三百分位)BP90/60mmHg,心肺(-),阴毛Ⅰ期,睾丸2ml。LAB:肝肾功能正常,甲状腺功能正常。
该患者应接受的治疗为( )
A. rhGH
B. 十一酸睾酮
C. GnRHa
D. 绒毛膜促性腺激素
E. 左甲状腺素
F. 氢化可的松
2. [多选题]空泡蝶鞍综合征常见原因包括( )
A. 垂体瘤手术后
B. 垂体肿瘤梗死
C. Sheehan综合征
D. 淋巴细胞垂体炎
E. 先天性鞍膈发育缺陷
3. [单选题]心肌梗死后发生心室重建,其病理改变不包括
A. 心脏传导结构发生改变
B. 左心室腔大小改变
C. 心室形态发生改变
D. 心肌厚度发生改变
E. 室壁瘤形成
4. [多选题]多发性内分泌瘤病1型(MEN1)的甲状旁腺功能亢进症(甲旁亢)与散发性甲旁亢的不同点包括( )
A. MEN1较散发性者发病年龄早,且没有性别差异
B. 两者间甲状旁腺的病理学不同
C. 两者甲状旁腺手术后的结局不同
D. MEN1的甲旁亢几乎不会进展为甲状旁腺癌(parathyroid carcinoma)
E. 两者甲旁亢的临床表现不同
5. [单选题]一例38岁女性病人,双肾上腺手术后5年,病理为增生,近3年消瘦,进行性皮肤色素沉着,头痛伴视力下降,垂体CT示蝶鞍明显扩大,初步诊断为Nelson综合征,最不符合诊断的检查结果是
A. 血皮质醇高
B. 血β-促脂素高
C. 血糖低
D. 血N-pomc高
E. 血ACTH明显升高
6. [单选题]指出下列各项中与Sipp1e综合征无关的项目 ( )
A. 嗜铬细胞瘤
B. 甲状腺髓样癌
C. 甲状旁腺增生(parathyroid gland hyperplasia)
D. 甲状旁腺腺瘤(parathyroid adenoma)
E. 垂体前叶嫌色细胞瘤
7. [单选题]关于尿崩症的描述错误的是
A. 24小时尿量多为5~10L
B. 当口渴中枢损伤时,极易发生高热、谵妄等严重并发症
C. 尿比重一般在1.005以下
D. 为高渗性多尿,渗透压290~600mOsm/L
E. 当水分摄入不足时,血浆渗透压及血钠明显升高,出现高钠血症
8. [多选题]2型糖尿病病人出现肾功能不全时可以选用的降糖药物
A. 优降糖
B. 拜糖平
C. 糖肾平
D. 胰岛素
E. 二甲双胍