患者女，35岁，因上消化道大出血急诊入院治疗，入院时意识清醒

1. [填空题]　患者女，35岁，因上消化道大出血急诊入院治疗，入院时意识清醒，因失血过多，需要马上输血治疗。因为宗教信仰，患者拒绝输血，主管护士立即将患者“拒绝输血”的情况向主管医师汇报，当主管护士与医师再次评估患者病情时，患者意识已经转为模糊，面色苍白，收缩压75 mmHg，舒张压测不到，但患者仍然喃喃自语：“我不输血”。此时患者情况非常危急。

患者意识清醒时拒绝输血，医务人员应该

A. 不必考虑患者的意愿
B. 如果家属同意，就可以为其输血
C. 因为情况十分紧急，马上为其输血
D. 根据有益原则，应该马上输血
E. 尽量劝说，如果仍然不肯输血，则不予输血，但要求其签署相关文件

2. [多选题]关于类风湿结节的描述，下列哪些是正确的 ( )

A. 是类风湿性关节炎较特异的皮肤表现，
B. 浅表结节多位于肘鹰嘴附近等关节
C. 结节的分布不对称，质硬伴压痛
D. 结节大小不一，直径约数毫米至数厘米
E. 出现结节提示有病情活动

3. [多选题]肾综合征出血热的并发症有

A. 颅内出血
B. 胃肠道大出血^{(obscure massive gastrointestinal bleedi)}
C. 肺水肿
D. 急性胰腺炎
E. 急性呼吸窘迫综合征

4. [多选题]以下临床常用的化学消毒剂，消毒水平属于灭菌的是( )

A. 苯扎溴铵
B. 环氧乙烷
C. 二溴海因
D. 甲醛溶液
E. 氯己定

5. [多选题]尿液异常主要包括 ( )

A. 尿量异常
B. 蛋白尿
C. 尿色异常、血尿
D. 白细胞尿
E. 管型尿

6. [多选题]妇产科护理的道德要求是

A. 要以深厚的同情心做好心理护理
B. 要有对病人、家庭、社会的高度责任感
C. 要有不怕苦、脏、累的献身精神^{(devoted spirit)}
D. 要有严密观察、果断处置的护理作风
E. 仔细观察^{(careful observation)}，审慎从事

7. [多选题]关于咳嗽、咳痰的护理正确的是

A. 避免诱因，注意保暖
B. 给予低蛋白、高维生素、足够热量的饮食
C. 长期卧床、昏迷患者每次翻身前后注意拍背、吸痰，以免口腔分泌物进入支气管引起窒息
D. 如患者出现烦躁不安、神志不清、面色苍白或发绀，出冷汗，呼吸急促，痰鸣音明显，应考虑窒息的发生
E. 机械吸痰

8. [多选题]对慢性肾小球肾炎患者病情观察应注意 ( )

A. 有无尿毒症早期征象，如头痛、嗜睡等
B. 准确记录尿量
C. 注意观察血压的变化
D. 注意有无电解质紊乱和发生高、低血钾等
E. 补充大量蛋白质，供给足够热量

9. [多选题]属于护理质量管理基本任务的是

A. 建立质量管理体系^{(establishing quality management system)}
B. 进行质量教育
C. 制定护理质量标准
D. 进行全面质量控制
E. 持续改进护理质量

10. [多选题]口服铁剂时应避免与哪些饮料同服 ( )

A. 橙汁
B. 浓茶
C. 咖啡
D. 牛奶
E. 开水

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