1. [填空题]患者,男,65岁,有高血压病史30年,并有糖尿病史10年,有长期吸烟史。因情绪激动出现昏睡,呼之不醒,即送医院急诊。体检:患者意识不清,瞳孔缩小,双眼凝视一侧,右侧肢体偏瘫,血压160/90mmHg,呼吸24次/分,心率98次/分,初步诊断为脑出血。
此时患者最主要的护理诊断是
A. 言语沟通障碍
B. 潜在并发症:脑疝
C. 气体交换受损
D. 躯体移动障碍
E. 有感染的危险
2. [多选题]胃、十二指肠溃疡急性大出血的护理措施包括
A. 禁食
B. 监测生命体征
C. 输液、输血
D. 用三腔管压迫止血
E. 使用止血药物
3. [多选题]家庭健康护理包括
A. 以家庭为服务对象
B. 以家庭理论为指导思想
C. 以护理程序为工作方法
D. 护士与家庭共同参与
E. 确保家庭健康
4. [多选题]系统性红斑狼疮出现下列哪些情况,反映预后差
A. 血肌酐升高
B. 高血压
C. 感染
D. 心肌损害伴心功能不全
E. 严重狼疮脑病
5. [多选题]伤寒病人便秘可采用下列哪些护理措施
A. 开塞露通便
B. 用力排便
C. 高压大量盐水灌肠
D. 低压温盐水灌肠
E. 保证每日或间日大便一次
6. [多选题]下消化道出血的病因有( )
A. 肿瘤
B. 克罗恩病
C. 血管瘤
D. 血液病
E. 出血热(hemorrhagic fever with)
7. [多选题]新生儿重度窒息的表现有
A. 皮肤苍白、口唇暗紫
B. 肌张力松弛
C. 反射缺如
D. 心率92次/分
E. 呼吸显著减弱