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患者,男,65岁,有高血压病史30年,并有糖尿病史10年,有长期吸

来源: 自学库    发布:2023-07-24     [手机版]    
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正确答案:B。A.言语沟通障碍 B.潜在并发症:脑疝 C.气体交换受损 D.躯体移动障碍 E.有感染的危险 更多护理学正高级职称考试的考试资料及答案解析请访问志学网卫生职称考试栏目。

1. [填空题]患者,男,65岁,有高血压病史30年,并有糖尿病史10年,有长期吸烟史。因情绪激动出现昏睡,呼之不醒,即送医院急诊。体检:患者意识不清,瞳孔缩小,双眼凝视一侧,右侧肢体偏瘫,血压160/90mmHg,呼吸24次/分,心率98次/分,初步诊断为脑出血。

此时患者最主要的护理诊断是

A. 言语沟通障碍
B. 潜在并发症:脑疝
C. 气体交换受损
D. 躯体移动障碍
E. 有感染的危险


2. [多选题]胃、十二指肠溃疡急性大出血的护理措施包括

A. 禁食
B. 监测生命体征
C. 输液、输血
D. 用三腔管压迫止血
E. 使用止血药物


3. [多选题]家庭健康护理包括

A. 以家庭为服务对象
B. 以家庭理论为指导思想
C. 以护理程序为工作方法
D. 护士与家庭共同参与
E. 确保家庭健康


4. [多选题]系统性红斑狼疮出现下列哪些情况,反映预后差

A. 血肌酐升高
B. 高血压
C. 感染
D. 心肌损害伴心功能不全
E. 严重狼疮脑病


5. [多选题]伤寒病人便秘可采用下列哪些护理措施

A. 开塞露通便
B. 用力排便
C. 高压大量盐水灌肠
D. 低压温盐水灌肠
E. 保证每日或间日大便一次


6. [多选题]下消化道出血的病因有( )

A. 肿瘤
B. 克罗恩病
C. 血管瘤
D. 血液病
E. 出血热(hemorrhagic fever with)


7. [多选题]新生儿重度窒息的表现有

A. 皮肤苍白、口唇暗紫
B. 肌张力松弛
C. 反射缺如
D. 心率92次/分
E. 呼吸显著减弱


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