2024卫生职称国家医师定期考核试题多选解析(03.25)

1. [多选题]患者，男，68岁。8年来餐后1小时左右上腹部疼痛。多于秋季复发,每次持续3～5天不等。服雷尼替丁后症状可缓解。近2个月疼痛呈持续性，服药后不缓解。间断黑粪。查体：重度贫血貌，左锁骨上淋巴结可触及，约2个花生米大小，质地较硬。上腹部轻压痛。应首选下列哪项检查

A. 便潜血试验;
B. 血清胃泌素测定;
C. B超;
D. 胃镜检查;
E. 钡餐造影;

2. [多选题]患者，男，35岁，腹痛、泛酸10年。1周来症状加重，并出现夜间痛，进食能部分缓解。诊断首先考虑

A. 胃癌;
B. 肠易激综合征;
C. 慢性胃炎;
D. 十二指肠球部溃疡;
E. 胃溃疡合并幽门梗阻;

3. [单选题]自发性气胸最早出现的症状是( )

A. 胸痛
B. 咳嗽、喘息
C. 呼吸困难
D. 发绀
E. 活动无耐力

4. [多选题]年轻女性，咽痛3天后出现洗肉水样尿，伴乏力，水肿。如血尿为肾小球疾病所致，则下列哪项描述不正确

A. 血尿为全程性;
B. 血尿为痛性;
C. 不会出现肉眼血尿;
D. 血尿常伴有蛋白尿或管型;
E. 以上都不是;

5. [多选题]患者，男，60岁，反复上腹痛3年，疼痛节律不明显^{(not obvious)}，食欲不振。突然呕血3次，每次300ml，经积极治疗24小时，出血仍不止。血压为12.0/7kPa(90/50mmHg)。用下列哪种治疗措施最适宜

A. 注射巴曲酶;
B. 雷尼替丁静脉滴注;
C. 胃内去甲肾上腺素灌注;
D. 尽快手术治疗;
E. 输液输血;

6. [单选题]结膜细胞学检查时可见大量的嗜酸性和嗜碱性粒细胞增多时应考虑( )

A. 细菌性结膜炎^{(bacterial conjunctivitis)}
B. 病毒性结膜炎^{(viral conjunctivitis)}
C. 过敏性结膜炎
D. 沙眼
E. 春季结膜炎

7. [单选题]有关急性光化性唇炎和慢性光化性唇炎区别的描述，以下错误的是( )

A. 急性光化性唇炎多在发作前有暴晒史，急性起病，以下唇为主
B. 急性光化性唇炎先表现为轻重不等的肿胀，继而发生成群密集的小水疱
C. 慢性光化性唇炎皮损易破裂，糜烂，表面可见黄棕色血痂或形成溃疡
D. 慢性光化性唇炎早期为唇部干燥，伴细小脱屑
E. 病程较长，长期不愈者可见唇黏膜变粗糙，角化过度，最终可演变为鳞状细胞癌

8. [单选题]关于人乳的优点，下列哪项是错误的( )

A. 白蛋白和球蛋白的含量较高，遇胃酸
B. 产生的凝块小，易于消化吸收
C. 脂肪颗粒小，含有较多的亚油酸
D. 含有较多的维生素K
E. 含有较多免疫因子
F. 对胃的缓冲力小，不会影响胃液的酸度

9. [单选题]先天愚型最具有诊断价值的是( )

A. 骨骼X线检查
B. 染色体检查
C. 血清T3、T4检查
D. 智力低下
E. 特殊面容，通贯手

10. [单选题]关于色苷酸钠滴眼液的说法，以下哪项不正确( )

A. 可阻止组织胺释放^{(histamine releasing)}
B. 可治疗过敏性结膜炎
C. 可抑制过敏原诱发的肥大细胞脱颗粒
D. 可完全替代糖皮质激素
E. 可用于治疗春季卡他性结膜炎

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