患者男，51岁。半天呕血4次，量约120 ml，黑便2次，量约100 g，

1. [填空题]患者男，51岁。半天呕血4次，量约120 ml，黑便2次，量约100 g，伴头晕、心悸。入院时体格检查：血压80/60 mmHg (10.6/8 kPa)，心率118次/min，意识淡漠，巩膜轻度黄染，腹部膨隆、软，肝未触及，脾肋下3 cm，质中等，移动性浊音(+)。

如立即行三腔二囊管压迫止血后，无继续出血表现，24 h后的处理应

A. 继续持续压迫24 h
B. 继续持续压迫至粪隐血试验转阴后，放气拔管
C. 气囊放气，留置三腔二囊管
D. 放气拔管，继续内科治疗
E. 放气拔管转外科手术治疗

2. [单选题]使起搏阈值降低的情况是

A. 心肌缺血、坏死、纤维化
B. 电极与心肌的距离增加
C. 脉宽变窄
D. 低钾血症
E. 睡眠状态

3. [单选题]男性，40岁，慢性咳嗽咳痰史10年，突发左侧胸痛1天，呈针刺样疼痛，向左肩部放射，伴有胸闷及气短，干咳，无发热。吸烟约10年，1包／天。查体；消瘦，神志清楚，气管居中，无颈静脉怒张，左下肺叩诊鼓音，左下肺呼吸音明显降低，右肺散在少量干啰音，心界叩诊不清，心率92次／分，律齐，无病理性杂音，双下肢不肿。最可能的疾病是

A. 左侧气胸
B. 肺栓塞
C. 急性心肌梗死
D. COPD
E. 肺大疱

4. [单选题]关于反射的概念的叙述，错误的是

A. 机体对内环境变化做出规律性应答
B. 机体对外环境变化做出规律性应答
C. 中枢神经系统参与
D. 反射的结构基础和基本单位是反射弧．
E. 都属于条件反射^{(conditioned reflex)}

5. [单选题]患者男性，30岁，反复心悸3个月，再发1小时急诊，体检心率210次／分，心律齐，无心脏杂音，下列心律失常中应首先考虑

A. 阵发性室上性心动过速
B. 阵发性房扑（不规则下传）
C. 阵发性房颤
D. 窦性心动过速
E. 以上都不是

6. [多选题]下列可暂停心肺复苏的情况是 ( )

A. 气管插管时
B. 电击除颤时
C. 转运途中出现问题时
D. 上下楼时
E. 启动急救医疗服务系统时

7. [单选题]关于呼吸衰竭的发病机制不正确的是

A. 弥散障碍
B. 肺泡通气与血流比例失调
C. 酸碱失衡
D. 肺泡通气不足

8. [单选题]急性肾小管坏死^{(tubular necrosis)}引起的少尿中下列哪项变化不存在

A. 尿比重小于1．015
B. 尿渗透压＜250mmol／L
C. 尿量含量>40mmol／L
D. 尿肌酐／血肌酐比值>40：1
E. 尿蛋白含量^{(content of urinary protein)}(++)

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