1. [单选题]该患儿于胸骨左缘第4～5肋间闻及柔和舒张期杂音，导管检查示右房血氧饱和度较上腔静脉明显增高。患儿最典型的心屯图改变是下列哪一种
A. 右心室肥厚
B. 左心室高电压
C. 不完全右束支传导阻滞
D. 右心房扩大
E. 一度房室传导阻滞
2. [多选题]经神经纤维侵入颅内的病毒有
A. 流行性乙型脑炎病毒
B. 狂犬病病毒
C. 单纯疱疹病毒
D. 肠道病毒71型
E. 水痘-带状疱疹病毒
3. [单选题]2岁男孩,因右上腹肿物就诊,B超检查诊断为肾内占位病变,经过检查,明确诊断为右侧肾母细胞瘤,最有效的治疗方法()。
A. 手术切除瘤肾
B. 化疗
C. 免疫抑制剂
D. 中药治疗
E. 手术+化疗，必要时加放疗
4. [单选题]1岁女婴因受凉后发热、咳嗽、气促3天，加剧1天而就诊。查体：体温39．2℃，脉搏180次／分，呼吸72次／分，极度烦躁，发绀，三凹征明显，双肺散在中、细湿啰音，心音钝，肝在右肋下4cm。入院后急抽血查电解质，其结果为：血清钾2．5mmol／L，血清钙2mmol／L。
A. 若考虑支气管肺炎，在病史与体格检查中最有意义的指征是
B. 发热的高低
C. 咳嗽的轻重
D. 呼吸困难的程度
E. 有无累及其他系统
F. 肺部啰音的性质
5. [单选题]患儿，女，10岁，因活动后气促2个月，伴咳嗽，颜面及手足红斑，查体：T 38℃，肌无力。实验室检查：AST、120U／L，ALT 104U／L，CK 1050U／L，LDH350U／L，ANA(-)。肌电图：肌源性损害。胸片：广泛肺纤维化。
A. 该患儿最可能的诊断是
B. 系统性红斑狼疮
C. 幼年皮肌炎(juvenile dermatomyositis)合并肺纤维化
D. 韦格纳肉芽肿病
E. 结节性多动脉炎
F. 重症肌无力
6. [单选题]11个月小儿诊断为肺炎球菌(pneumococcus)脑膜炎，并予抗生素治疗，但高热仍持续不退，惊厥频繁，神志不清，并出现一侧瞳孔散大，四肢肌张力增高。此时应考虑合并的疾病是
A. 硬脑膜下积水
B. 小脑幕切迹疝
C. 枕骨大孔疝
D. 脑积水
E. 癫痫
7. [单选题](53～55题共用题干)
A. 女孩，12岁。发热14天，T38～39℃，双手指指关节和掌指关节肿痛伴活动受限，两侧膝关节肿胀，以右侧明显，被动活动受限。无皮疹，浅表淋巴结无肿大。红细胞沉降串和C反应蛋白升高，血白细胞13×109/L，尿常规检查正常。
B. 诊断首先考虑
C. 风湿热
D. 过敏性紫癜
E. 小儿类风湿病
F. 关节结核
G. 化脓性关节炎(suppurative arthritis)
8. [单选题]小儿支气管肺炎，激素应用的适应证，除了
A. 中毒症状明显
B. 严重咳嗽
C. 严重喘憋
D. 脑水肿
E. 中毒性脑病
