1. [单选题]女孩,12岁。4个月前开始双眼睑先后睁不开,视物成双,自觉休息后好转,未特殊治疗自行缓解。约7天前感冒后上述症状加重,并出现吞咽困难,饮水呛咳。近2天发音困难,憋气,咳嗽有痰。来院时体温38℃,神志不清,口唇、甲床稍有发绀,呼吸肌明显无力,痰量不多。
A. 该病例可能的诊断是
B. 感染性多发性神经根炎
C. 重症肌无力
D. 急性脊髓炎
E. 脊髓空洞症
F. 病毒性脑炎
2. [单选题]男、8岁。因发热、咳嗽1个月入院。在门诊查白细胞总数为18.6×109/L,按气管炎给予青霉素、氨苄青霉素、红霉素等治疗无效,仍发热(38~39.2℃);发病半个月时X线胸透诊为大叶性肺炎,继续抗感染治疗,5天前X线胸片提示左上肺大片密度不均匀阴影,仍有不规则发热。诊断最可能是
A. 大叶肺炎
B. 支原体肺炎
C. 金葡菌肺炎
D. 浸润型肺结核
E. 腺病毒肺炎
3. [单选题]该病出现神经系统症状主要是由于
A. 继发性甲状腺素缺乏
B. 酪氨酸不足
C. 继发性肾上腺素不足
D. 高浓度苯丙氨酸及其旁路代谢产物对脑细胞的损害
E. 生物蝶呤缺乏
4. [单选题]有关正常小儿尿蛋白的特点下列哪项是错误的
A. 主要成分(main components)是白蛋白
B. 定量不超过100mg/kg
C. 定量不超过100mg/m2
D. 尿蛋白/肌酐≤0.2
E. 尿蛋白定性试验阴性
5. [多选题]女孩18个月,因腹泻,呕吐2天而入院。经补液纠正脱水及酸中毒(acidosis)后出现下列现象,您认为那几项属于低钾血症的表现
A. 腹胀
B. 肠鸣声亢进
C. 全身乏力
D. 肌腱反射不易引出
E. 心电图有U波及Q-T时间延长
6. [单选题](67~69题共用备选答案)
A. 120~140次/分
B. 110~130次/分
C. 100~120次/分
D. 80~100次/分
E. 70~90次/分
F. 婴儿平均心率
7. [单选题]6岁男孩,2周前曾患脓疱疮,现头晕、食欲减退,晨起有眼睑水肿,血压正常,怀疑急性肾炎(acute nephritis)。为明确诊断首先的检查是
A. 尿常规
B. 尿培养
C. 肾活检
D. 肾功能
E. 肾脏B超
8. [单选题]患儿,8岁,发热3周,头痛、呕吐2周,近1周来视力减退。查体:颈阻(+),克氏征(+),巴氏征 (-),心肺无殊。腰穿脑脊液压力增高,常规:白细胞350×106/L,中性28%,淋巴72%,蛋白(++);生化:蛋白1.2g/L,糖2.5mmol/L,氯化物95mmol/L。用抗生素和抗结核治疗无效。
A. 该病例临床诊断首先考虑是
B. 结核性脑膜炎
C. 化脓性脑膜炎
D. 病毒性脑膜炎
E. 脑脓肿
F. 隐球菌性脑膜炎