女孩，4岁。因发热4天，伴咽痛、头痛、呕吐，昨晚发现左下肢不能

1. [单选题]女孩，4岁。因发热4天，伴咽痛、头痛、呕吐，昨晚发现左下肢不能站立及行走，今上午右下肢也不能站立而来诊。体检：体温38℃，神志清，心、肺无异常。双下肢肌力：右Ⅴ级，左Ⅰ级。膝、跟腱反射未引出，病理反射阴性，双下肢痛觉存在。

A. 该患者最可能的诊断是
B. 脊髓灰质炎
C. 急性脊髓炎
D. 病毒性脑炎
E. 周围性麻痹
F. 急性感染性多发性神经根炎

2. [单选题]5岁女孩，生后5个月起口唇青紫和四肢末梢发绀，查体：体重11kg，消瘦，口唇及四肢末端发绀，胸骨左缘3～4肋间可闻及Ⅲ一Ⅳ收缩期杂音。X线示肺野清晰，肺血少，心影呈靴型。

A. 该患儿最可能的诊断为
B. 室间隔缺损
C. 法洛四联症
D. 肺静脉异位引流
E. 肺动脉狭窄
F. 大动脉转位

3. [单选题]关于银屑病性关节炎^{(psoriasis arthritis)}的说法不正确的是

A. 它是幼年特发性关节炎的一种类型
B. 关节炎合并指(趾)炎
C. 发病率男孩比女孩高
D. 40％有银屑病阳性家族史
E. 关节炎，并指甲凹陷或指甲脱离

4. [单选题]患儿女，6个月，发热、咳嗽5天，拒食、双下肢水肿、尿少2天入院。出生后反复患肺炎3次，平时汗多。体检：反应差，发育欠佳，体重4kg，唇周发绀，心率160次／分，呼吸60次／分，心界扩大，心音低钝，二尖瓣区可闻及Ⅱ级收缩期吹风样杂音，肺部闻及细湿啰音，肝脏肋下3．5cm，质中缘钝，双下肢水肿明显。超声心动图提示心内膜增厚。

A. 此患者最可能的临床诊断是
B. 先天性心脏病
C. 病毒性心肌炎
D. 二尖瓣病变
E. 心内膜弹力纤维增生症
F. 急性心包炎

5. [单选题]男孩3岁半。因反复呼吸道感染伴喘曾多次住院,化验血清免疫球蛋白IgG7.06g／L,IgA0.03g／L,IgM1.65g／L,末梢血白细胞计数、分类、血红蛋白、血小板均正常,X线胸片正常,最可能的诊断是

A. 暂时Ig生低丙种球蛋白血症
B. DiGeorge综合征
C. 选择性IgM缺乏症
D. Wiskitt－Aldrich综合征
E. 选择性IgA缺乏症^{(selective iga deficiency)}

6. [多选题]便血伴肝、脾大见于

A. 肝硬化
B. 班替综合征
C. 血吸虫病
D. 白血病
E. 肠重复畸形

7. [单选题]胎儿期血氧含量最高的是

A. 心
B. 脑
C. 肺
D. 肝
E. 肾

8. [单选题]咽结合膜热的病原为

A. 链球菌
B. 腺病毒
C. 支原体
D. 葡萄球菌
E. 柯萨奇病毒

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